恶性组织细胞病的三大临床表现

     任何年龄均可患病，15～40岁占多数（68.4%），男女之比为3∶1。

　　由于病理改变多样性，临床表现也错综复杂。

　　（—）发热：

　　恶性组织细胞病起病多急骤，发热为首发及常见症状。多数为不规则高热，亦可弛张热、稽留热等。发热常持续不退，并随病程进展而升高。

　　（二）血液系统受累：

　　贫血、感染和出血症状可同时存在。脾和淋巴结因组织细胞浸润而肿大。脾大可达左肋缘下3～5cm，质地中至硬，可有触痛。淋巴结黄豆至蚕豆大，颈及腋下常见，少数表现为腹部肿块。

　　（三）其他系统浸润的表现：

　　1.呼吸系统浸润:多见，可出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，并可出现呼吸衰竭。X射线胸片示片状模糊阴影。浆膜腔积液，如胸腔积液和心包积液，也较常见。

　　2.皮肤损害:表现为浸润性斑块、结节、丘疹或溃疡。偶有剥脱性红皮病或大疱等。皮损多见于四肢，有的呈向心性分布。同—病人可合并存在两种皮损。

　　3.胃肠道浸润:可引起腹痛、腹泻、消化道出血、肠穿孔或肠梗阻、腹水等。肝大常见，可达右肋下3～5cm，可有压痛，病程后期出现黄疸，主要与肝损害有关，少数是肝门淋巴结压迫胆总管所致。

　　4.中枢神经系统受累:可出现脑神经症状、尿崩症、截瘫、脑出血和眼球突出等。

　　5.心脏累及:心电图有心肌损害或心律失常等表现。

　　6.其他:有的病人可有局部软组织肿块或骨骼损害。