CT诊断食管癌的优点

1.食管壁的厚度  食管壁CT测量结果，随着食管扩张不同而差异，一般食管壁百度为3.0mm，正常不超过5.0mm。60%正常食管管腔内有气体，食管全周性增厚系炎症改变。食管癌管壁增厚，往往不对称。食管管壁局部增厚，可进行食管内镜定位检查，以作早期食管癌诊断。

食管管腔一般无进食时系关闭状态，因此对于食管壁观察有时不满意，专家采用CT扫描前作食管低张力双重造影，食管管壁显示较为满意，有助于CT对食管疾患的诊断。

2.食管癌长度的测量   Moss氏报告采用CT测量食管癌长度，较常规X线造影，两者比较结果，可相差2～3cm，因此CT检查，对于食管癌分期较为准确。

3.肿瘤外侵程度  食管与周围结构可见一脂肪层，假若脂肪层密度增高或消失，提示肿瘤外侵改变。

癌瘤是否侵犯气管或支气管。

正常气管或主支气管后壁，呈平坦状或外凸，假若肿瘤侵犯，后壁呈锯状凹陷，淋巴结节大小1.0～1.5cm，提示为异常淋巴结。

食管癌常向膈下器官转移，如肝脏，肾上腺及腹腔淋巴结等，CT扫描，很易检出。

4.CT仍可作食管分期法 Moss氏提出将食管癌分为四期；癌瘤仅局限食管管腔，食管壁不增厚为Ⅰ期。癌瘤侵犯食管壁，引起食管壁增厚为Ⅱ期。食管管壁增厚并侵犯周围脏器为Ⅲ期。有远隔器官转移为Ⅳ期。

CT扫描：对于食管瘤的诊断，可提示肿瘤的大小，肿瘤是否外侵，淋巴结是否转移，远隔器官是否转移。有利于外科术前切除率的估计，以及放疗前制定放疗计划。