胸腔积液的4个对症护理措施

   1、协助病人取舒适卧位。半坐位或坐位可减轻呼吸困难症状；给予氧气吸入，氧流量为2000-3000ml/min，以减轻因缺氧引起的胸闷、憋气等症状，并告知病人及家属用氧期间要注意放火、防震，不可随意调节氧流量；胸痛时采取患侧卧位，以减轻患侧胸廓活动度，从而缓解因脏壁层胸膜间摩擦而致的疼痛，必要时遵医嘱应用止痛、镇咳、镇静药物；发热时要严密观察体温的变化 每4小时测一次体温并记录，做好口腔护理，及时擦干汗液，更换被服、内衣，遵医嘱应用物理降温或药物降温。

   2、活动减少，肠蠕动减慢，饮食缺乏纤维素，潜在便秘，护理人员应指导病人、家属选择富含纤维素的食物，多食蔬菜及水果，如菠菜、香蕉、蜂蜜等；病人病情允许时增加活动，以促进肠蠕动；指导病人养成定时大便的习惯；协助卧床病人床上排便，逐渐适应排便体位习惯性改变；必要时遵医嘱用缓泻剂或灌肠。

   3、环境改变、精神因素以及疾病带来的不适，潜在睡眠形态改变，护士应帮助病人寻找导致失眠的原因，并帮助解决；为病人创造良好的睡眠环境，如安静舒适、清洁、整齐；指导病人促进睡眠的方法，如可在睡眠前温水泡脚、听轻音乐、精神放松等；观察睡眠情况必要时遵医嘱用镇静剂。

   4、长期卧床，强迫体位；消耗体质局部皮肤缺乏脂肪保护，软组织营养不良；机体抵抗力降低，潜在褥疮、感染等并发症，护士应向病人、家属讲授褥疮的早期表现，预防发生褥疮的重要性及方法，如局部保持清洁干燥、平整、勤翻身，按摩受压部位；加用海绵垫或垫气圈，避免局部长期受压；做好皮肤护理，及时巡视注意观察皮肤受压情况；加强营养，进食高蛋白、高维生素、高热量饮食可提高机体抵抗力，促进康复；加强消毒隔离措施，病房内每日空气消毒，每日紫外线照射消毒1h或0.2%过氧乙酸喷雾1次，经常开窗通气，或保持空气新鲜，减少探视；严格执行无菌技术，预防发生医源性感染。