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咳血是怎么回事?
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咳血是怎么回事?
胸部闷痛可发生于早期,肿瘤侵犯胸膜至胸痛常见于晚期,至于骨骼的疼痛那就是骨转移了,这种疼痛称剧痛,用度冷丁才可止痛,最后是越用剂量越大,效果越差,很痛苦的。
(1)胸外转移表现:肺癌常沿淋巴管和血管转移,以颈部淋巴结、肝、肾上腺、骨、肾和脑转移常见。近15%的病人是以转移灶为最早表现,在腺癌和小细胞肺癌中血行转移最常见。
(2)胸外非转移表现:胸外非转移表现只有2%的病人可以出现,但症状复杂,累及系统较多,病因机制不明。常见有骨骼表现,如杵状指(趾)和骨关节病等;神经肌肉表现,如肌病、周围神经病、小脑变性等;内分泌表现,如柯兴氏综合征、体内激素分泌异常、类癌综合征、高钙血症等;血管表现,如静脉炎、心内膜炎等;血液表现,如贫血、紫癜、类白血病反应等;皮肤表现,如黑色棘皮病、硬皮病等。
(3)全身表现:肺癌的全身表现和其他恶性肿瘤一样可出现厌食、消瘦、乏力,最后可出现恶液质等。
咳血是怎么回事? 因为肺癌极易在早期发生远处转移,因而与远处转移有关的症状往往是医生或患者发现的首发症状。若病灶转移到脑,则可产生持续性头痛、视朦。继续发展可能导致意识模糊甚至癫痫。这种头痛的性质与普通的紧张性头痛无明显差别,因此极易被人们忽视。视力模糊主要表现为读报或看电视感到困难。因为大多数肺癌患者为老年人,他们往往误以为自己只需更换眼镜罢了,而其关键却在于视力性质的改变。最初对意识和视力的改变是非常敏感的。
咳血是怎么回事?若癌症转移到骨,则会导致骨质破坏,当破坏到一定程度时,骨痛也随之产生。若外层坚硬的骨皮质发生破坏,有可能使骨质结构产生极不稳定的因素。发生于肋骨时可表现为不适感,但若发生于负荷较大的长骨如股骨或肱骨,如果在活动时稍有不慎还有可能发生骨折。
最后,也是最难解决的,即肺癌已发生脊柱的转移。在大多数患者,发生脊柱转移可引起疼痛。但问题在于,癌症可进一步转移至脊髓。这将首先表现为背痛,继之传至下肢,可有下肢无力、大小便失禁,最终可导致转移点以下部位瘫痪。因此,重度吸烟患者若出现背痛也应引起足够重视。
咳血是怎么回事,最常见的远处转移或全身转移症状是乏力、消瘦。发生远处转移的患者都有可能在很短的时间内不明原因的消瘦,这往往发生于食欲下降之前,且即使增加食欲也无济于事。
(责任编辑: 张梦文)
(责任编辑:晓靓)
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