恶病质是病吗?什么是恶病质?

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     恶病质又叫恶液质或恶病体质,是晚期癌症患儿身体极度消瘦衰竭的一种表现。具体来讲是指身体极度消瘦,眼窝往里凹陷,皮肤松弛失去弹性。由于皮下脂肪变薄,所以孩子胸部肋骨明显凸出,躺下时肚皮深陷,紧贴着脊梁骨.就像中学语文课本里《包身工》中的芦柴棒一样;瘦得只剩下“皮包骨头”了。由于这些症状主要与孩子饮食不足所造成的营养不良有关,所以也称作饮食不振、恶病质综合征。有人做过统计,50%以上的肿瘤病儿在住院期间可伴有不同程度的营养不良,而到了晚期则上升到90%,在引起肿瘤儿童死亡原因当中有10%-25%是属于恶病质。   
     引起肿瘤儿童出现恶病质的原因主要有两个方面。一方面是营养消耗过多,由于恶性肿瘤为了维持它自身的快速增长,必然会跟人体争夺营养物质,从而使人体每天摄入的营养物质大部分被它消耗掉。如同小孩子肚子里的蛔虫一样,久之可严重影响到孩子的生长发育,造成营养不良。另外患肿瘤的儿童经常出现发热,这本身就消耗许多能量.若同时再伴有出血或感染,那么这种营养消耗就会成倍增加。仍一方面是营养摄入不足,主要是由孩子厌食、不愿吃饭造成的。由于恶性肿瘤在增值生长过程中会产生大量有毒物质,这些物质可影响到孩子的食欲,导致消化不良。而且肿瘤本身还会造成发热、疼痛、感染等,这些可使孩子精神不振,吃饭也就没有胃口了。还有一些消化道肿瘤本身就可直接妨碍对食物中营养物质的吸收。另外在治疗过程中,如手术和术后放疗造成的疼痛可影响到孩子的进食与休息,特别是一些化疗药物能直接引起孩子呕吐,如顺铂、长春新碱、博来霉素等。长期呕吐可使孩子产生一看见饭莱就恶心的条件反射.这就进一步增加了营养不良的程度。   
     判断儿童营养不良的程度主要依靠孩子的体重变化,12岁以下的标准体重可通过下面的公式获得:小儿体重(公斤)=年龄(岁)×2+8。若孩子的实际体重为标准体重的75%-85%时,属于轻度营养不良;实际体重为标准体重的60%-75%时为中度营养不良;若不到标准体重的60%时,则属于重度营养不良。   
     恶病质对儿童的生命健康威胁极大。有人观察到,与营养良好、体重正常的肿瘤病儿相比,营养不良的病儿手术后并发症和死亡率明显升高,化疗的效果也低于前者,而且还容易并发感染,伤口愈合也明显延迟。另外严重的恶病质可使许多抗肿瘤治疗无法正常进行,从而严重影响到肿瘤病儿的顺利康复。   
 最后需要一提的是,恶病质不是病,而是一种综合征,除了肿瘤以外许多疾病都可引起恶病质,如结核以及一些慢性消化道疾病等。

(责任编辑:晓靓)

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