995健康提示:现实生活中许多患者都会选择手术的方式来治疗前列腺癌,但其实并不是所有前列腺癌患者都适用于手术治疗。下面就为大家讲讲常见手术治疗前列腺癌的注意事项。
现实生活中许多患者都会选择手术的方式来治疗前列腺癌但其实并不是所有前列腺癌患者都适用于手术治疗
下面就为大家讲讲常见手术治疗前列腺癌的注意事项
1、PSA的水平我们中国协会定的是PSA水平小于20ug/毫升
美国人的标准是小于10ug/毫升
如果PSA水平高于20ug的话
根据国外的统计情况来看
做手术和不做手术的结果几乎是一样的
对患者来说并没有实质性的好处
冒了这么大的风险
没有得到实质性的好处
那这个风险冒的就不是很值得
这时就不必一定要选择手术治疗前列腺癌的方式
2、年龄的因素一般判断预期寿命大于十年的
也就是说做完手术寿命在十年以上的
做手术就值得
受益率比较高
手术是有风险的
如果说做了手术以后很短的时间身体就不行了的话
冒这么大风险往往事与愿违
可能达不到好的结果
尽管手术没有硬性的年龄界限
但应告知患者
70岁以后伴随年龄增长
手术合并症及死亡率将会增加
一般来讲大于73岁以上的不建议手术治疗前列腺癌的方式
小于73岁的就可以考虑
3、前列腺癌的分化程度所谓分化程度也就是说这种癌细胞的恶性程度
我们中国跟西方的标准是一样的
一般都是分化比较好或者中等分化的前列腺癌是可以考虑进行根治性手术的
而对分化非常差的
病理上叫低分化前列腺癌
这种就不太适合于做根治性手术
因为这种癌很难通过手术达到根治的效果
判断前列腺癌的分化程度还有一个特殊的标准
就是Gleson评分
这个评分标准是2分到10分
一般来说所谓的中分化就是小于、等于7分
如果是低分化的癌
它的评分是大于或等于8分
大于或等于8分的就不太适合于做根治性手术
这同样是手术治疗前列腺癌的注意事项
前列腺癌的治疗时术前常规对前列腺癌患者进行肛诊和全身检查等各项检查和评估
了解患者各重要脏器功能
判断患者能否耐受手术;并根据肿瘤分期、病灶大小、范围、有无转移的可能决定患者是否适合手术及手术方式
术前一天晚上患者应接受清洁灌肠
并做术野皮肤准备
手术当天禁食
术前半小时可预防性应用抗生素
膀胱口梗阻的最佳手术
对于C期病变TUR只能使其症状缓解
改善患者的生存质量
但对治愈无意义
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