化疗对淋巴瘤的效果如何？

非霍奇金氏淋巴瘤是由B淋巴球或T淋巴球起源之恶性肿瘤，由于细胞型态，病理组织型态及其他预后因子不同，将选择不同之治疗方式，其治疗之结果已将有所差异。那么化疗对淋巴瘤的效果如何呢？

非霍奇金氏淋巴瘤预后之不同可分为低恶性度、中恶性度及高恶性度非霍奇金氏淋巴瘤。

A、低恶性度非霍奇金氏淋巴瘤：

包括小淋巴瘤有效之化学药物有cyclophosphamide，chlorambucil，prednisolone及fludarabine，一般病人之平均存活期约为6至8年，其10年之存活率约为40%，对结节性小细胞淋巴瘤第一或第二期病人可使用全淋巴腺照射之治疗，对第三期或四期病人则可考虑以延迟治疗、放射治疗、单一化学药物治疗及自体骨髓移植之治疗，医师将针对每一病人可能因何种治获得最大的好处而选择适当治疗方法。对结节性大细胞淋巴瘤第一及二期病人之治疗则采取四疗程之CHOP化学药物治疗及放射治疗，可使84至90%的病人获得长期存活。对第三或四期结节性大细胞淋巴瘤病人使用CHOP或其他加强之化学药物治疗，5年存活率为58%。

B、中恶性度非霍奇金氏淋巴瘤：

主要以弥漫性大淋巴细胞淋巴瘤为主，对第一、二期病人接受CHOP化学药物治疗或加上放射治疗，其4年存活率可达73%，对第三、四期接受CHOP化学药物治疗后其三年之无病存活率约为41%。

C、高恶性度非霍奇金氏淋巴瘤：

可采用传统的CHOP化学药物治疗或各种化学药物结合之化学治疗，其2年无疾病存活率在第三期病患约为61-92%在第四期病患约由17%至87%不等。对淋巴芽球性淋巴瘤之治疗则采用类似急性淋巴性白血病之治疗方式，其3年之无疾病存活率约为53%-58%。

总的来说，虽然淋巴瘤化疗能在一定程度上抑制杀灭癌细胞，防止癌肿转移的发生，但是并非所有的患者能取得满意的效果。对于一些承受能力差的患者来说，可能治疗会中断甚至终止；也可能一些患者对于化疗不敏感，抑制癌肿的效果不理想等。这种情况下，可在淋巴瘤化疗的同时联合中医抗癌药物进行治疗，提高疗效，并能很好的减少副作用，降低患者的不良反应。