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医学上对于非霍奇金淋巴瘤的诊断

更新时间:2012年05月20日
  • 995健康提示:目前世界上的恶性淋巴瘤的发病率是非常高的,给人们带来了很大的痛苦和困扰。恶性淋巴瘤一般分为两大类,霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两种。

    目前世界上的恶性淋巴瘤的发病率是非常高的,给人们带来了很大的痛苦和困扰。恶性淋巴瘤一般分为两大类,霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两种。下面介绍一下非霍奇金淋巴瘤的诊断知识,希望对患者有所帮助。

    专家经过分析认为,恶性淋巴瘤诊断的最重要手段,尤其是光学显微镜下的形态学分析尤为重要。而电镜观察,免疫表型以及基因分析只能起到辅助的作用。所以,病理工作者,掌握形态学的基本知识以及分析与判断的能力是十分重要的。

    (1)组织结构:是诊断恶性淋巴瘤的基本条件之一,恶性淋巴瘤患者早期病变,可能会伤害部分淋巴结,因此,可以保存部分或大部分淋巴结的结构以外,目前就大多数恶性淋巴瘤来说,淋巴结的结构消失是诊断恶性淋巴瘤的基本条件之一,其中包括淋巴滤泡及淋巴窦消失等等的情况。

    (2)淋巴窦的消失:这是诊断恶性淋巴瘤的另一个基本条件,专家称,这类主要表现在淋巴窦内充满着肿瘤细胞,致窦的结构会完全消失,病变是呈弥漫性。但是在结节性淋巴瘤,滤泡间霍奇金病,以及早期的非霍奇金淋巴瘤,淋巴窦可以完全或部分保存,特别是淋巴结的边缘窦往往在病变后期才能受累。

    (3)淋巴结包膜坏死:以前,医学上对于这方面都是用淋巴结的包膜是否被肿瘤细胞浸润,评价恶性淋巴瘤的界限存在着。

    (4)淋巴滤泡的消失:在结节性恶性淋巴瘤中,专家观察说肿瘤细胞所构成的滤泡一般都是很大的,都以不一样的大小存在着,滤泡内的肿瘤细胞均匀一致,有明显异形性。这种类型的恶性淋巴瘤,淋巴结的基本结构好像存在,但不被认为是良性的。体弱衰竭的老年人,使用过免疫抑制剂的器官移植病人,他们的淋巴结形态学一般情况下反映免疫功能低下,缺乏淋巴滤泡的形成,不能误认为淋巴结的结构破坏。

    (5)组织与细胞形态:对于恶性淋巴瘤的诊断,并不是只有上面这一种方法的,具体的细胞学分析也是非常重要而且必要的。

    总的来说,对于恶性淋巴瘤的诊断,要全面分析,对于组织结果、淋巴结、器官组织等等方面都要综合分析,这样才能做出最准确的诊断结果,不要单方面的判断诊断,这样可能造成误诊,给患者造成更大的伤害。

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