淋巴瘤症状发热伴血沉增快与其他的进行区分

恶性组织细胞病发热伴血沉增快

淋巴癌患者的发热情况，多数患者的发病原因都不是非常明确，不能以感染性疾病及结缔组织病等解释，而且多为高热，抗生素治疗无效。恶组常常有血沉增快，这是因为恶组时带正电荷的球蛋白及纤维蛋白原升高，影响带负电荷的红细胞，使之红细胞之间的排斥力下降，容易发生聚集，因而红细胞沉降率即血沉增快。

诊断与鉴别诊断：对不明原因的长期发热而不能以感染解释者，尤其是伴有血细胞出现进行性减少，肝、脾、淋巴结等部位出现肿大的现象，这时候就应该检查、诊断是否是恶性组织细胞疾病的可能。血象、骨髓象或淋巴结活检中找到大量异形或多核巨组织细胞，可以确立诊断。

临床表现是比较多的，这些症状没有什么明显的特异性，误诊率都比较多。因淋巴结或脾大伴血细胞减少可误诊为淋巴瘤、白血病、再生障碍性贫血等。因感染性疾病，在骨髓中可见较多的组织细胞，要注意进行鉴别。

淋巴瘤发热伴血沉增快

淋巴瘤发热多为中等度或持续高热，常伴有盗汗、体重下降、食欲减退、全身瘙痒等，淋巴结呈无痛性肿大、质硬。周期热是霍奇金淋巴瘤的特征之一。淋巴瘤可出现球蛋白及纤维蛋白升高，改变了红细胞表现电荷平衡，因而血沉增快。

诊断与鉴别诊断：淋巴瘤诊断主要靠淋巴结病理活检。但应注意与淋巴结肿大发热伴血沉快的其他疾病相鉴别，如免疫母细胞淋巴结病、淋巴结核、淋巴结转移癌、坏死性淋巴结炎、结缔组织病、反应性淋巴结炎等。治疗：根据疾病的分期不同，可采用放射治疗、联合化疗、联合化疗加放疗、造血干细胞移植术等治疗。

多发性骨髓瘤发热伴血沉快

骨髓瘤发热大部分有感染存在，部分是肿瘤性发热，详见多发性骨髓瘤(MM)发热伴白细胞减少节。细胞沉降的快慢取决于红细胞钱串的形成，而形成钱串是一个复杂的物理化学和胶体化学过程，它涉及红细胞表面、吸附和聚集作用，起决定作用的是血浆球蛋白的变化。