多骨纤维发育不良需要做什么检查？

生化或放射免疫查抄其变化与归并内分泌十分有关如归并甲旁亢则血钙可降低尿磷增多血磷高涨ALP增高归并性早熟血清雌、孕或雄激素水平增高归并肢端肥大症和高泌乳素血症则可测得增高的GH或PRL等因病程愚钝一般病情轻者也可无生化十分

1.X线查抄 MAS的骨结构被十分增生的纤维结构所替代表现为差异水平的骨收缩骨皮质变薄但完备骨密度可为匀称性减低或呈磨玻璃样或见条索状、斑点致密阴影海外总结X线分4型：

(1)囊状变化：分单囊和多囊边沿硬化囊内罕见条状骨及斑点状致密影罕见于管状骨和肋骨

(2)毛玻璃变化：髓腔囊状收缩呈毛玻璃状密度内可有条状骨纹和斑点状钙化

(3)丝瓜筋状变化：骨小梁粗大歪曲颇似丝瓜筋状紧张者如蛛网状长管状骨粗大骨状纹一样寻常和纵轴平行

(4)虫蚀状变化：单发或多发的溶骨性变化边沿锐利如虫蚀样可相同溶骨性转移性粉碎

别的脊柱和长骨常伴病理性骨折

2.CT及MRI查抄 CT查抄用度虽较X线照片高但其密度区分高于X线、对病骨内的囊变、粉碎、钙化和骨化表现较X平片敏感准确CT横断面降服了老例X平片前后堆叠的缺陷可用于头颅、脊柱和骨盆等堆叠较多的部位

MRI对MAS的病理表现无疑较老例X线或CT更敏感能表现大局部在X线平片或CT片上不克不及表现的病灶(如坏逝世、液化、出血)纤维或纤维骨样结构病灶在T1加权像和T2加权像均呈低信号主干布局不良在病变的差异阶段可有差异的病理变化如病灶内的坏逝世液化在T1加权像上呈低信号在T2加权像上呈高信号

如坏逝世结构归并出血T1加权像上呈高信号病灶内的钙化和周缘的硬化在T1加权像和T2加权像上呈清楚的低信号

别的少数病灶边沿在T1和T2加权像上呈薄带状环状高信号其病理机制不清某些病灶在T1加权像上呈不匀称的中低信号而在T2加权像上则平片所见的“丝瓜筋”样纤维布局不良而液化的病灶在T1加仅像上为中低信号在T2加权像上为匀称高信号