文章简介:股骨大粗隆结核的治疗要拥哪几种? 一.病人年龄较大,脓肿小者可非手术治疗。公允化疗方案治疗,局部穿刺抽脓和注药可以治愈。二.病灶中逝世骨多或并有窦通入治不愈者,可实施手术清扫病灶。病灶清扫术1.麻醉 全麻或硬膜外停滞麻醉。2.体位 侧卧...
一.病人年龄较大脓肿小者可非手术治疗
公允化疗方案治疗
局部穿刺抽脓和注药可以治愈
二.病灶中逝世骨多或并有窦通入治不愈者可实施手术清扫病灶
病灶清扫术
1.麻醉 全麻或硬膜外停滞麻醉
2.体位 侧卧位患侧在上方
病患稍垫高略外展
使髂胫束和阔筋膜松弛
便于表现病灶
3.隐语 大粗隆外侧隐语哎呀孤形隐语寒性脓肿流注大腿下方者
可另作一个小隐语
沿隐语的方向切开深筋膜及阔筋膜张肌向前牵
臀大肌向后牵开
为充沛表露大粗隆上方病灶
可将臀中、小肌局部切开
将股外侧肌行骨膜下剥离
牵向后下方可表现病灶下方
细致探查确定哪个滑囊受累
关注观察滑囊色法、大小、范围
相邻的骨质有无受侵;反之
清查大粗隆骨病灶时
关注滑囊有无受累
如有寒性脓肿
关注其范围并有无通向骨盆腔
4.病灶清扫 彻底清扫抱病的滑囊刮除骨病灶
但不该切除过多的骨质
以免术后病变涉及髋关键关键
冲洗局部
缝合髂胫束和臀大肌联接腱后
逐层缝合隐语
如术前并发窦通道局部可置放引流管
术后48~72小时扫除
药物疗法:化疗;穿刺抽脓;链霉素;异烟肼;病灶清扫术;引流术
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