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膀胱癌患者的护理方法有哪些?

更新时间:2013年04月14日
  • 995健康提示:得了膀胱癌除了要进行必要的物理治疗,还要做好护理工作,避免在治疗过程中出现并发症或是其他疾病

    得了膀胱癌除了要进行必要的物理治疗,还要做好护理工作,避免在治疗过程中出现并发症或是其他疾病。那么膀胱癌患者的护理方法有哪些?接下来就为大家详细的介绍一下:

    一、术前护理

    1.心理护理:为病人提供有关肿瘤的信息和情感上的支持。对全膀脱切除尿路改道和重建的病人,应说明手术的必要性,改道后不致影响正常生活和工作,帮助病人坚定治疗信心。

    2.肠道准备:尿路改道手术前3天准备肠道,改流质饮食并口服甲硝瞠片,以抑制肠道细菌。术前一天晚口服50%的硫酸镜导泻或给予肥皂水灌肠。

    营养补充鼓励病人多进高蛋白、高热量、易消化、富含维生素的食物 , 必要时静脉营养支持。

    .备皮由于手术范围大 , 应做下腹部及会阴部皮肤准备;

    二、术后护理

    按全麻术后常规密切观察各项生命体征变化。病人清醒后血压、脉搏、呼吸平稳,可取半卧位、预防和早期发现出血和休克。

    各种引流管保持通畅,妥善固定,防止移位和脱出。仔细观察引流液的颜色、性质和量。各种导管应按无菌处理,每日更换引流袋,引流袋不能高于病人插管口的平面,防逆行感染。记录24小时出入量,以测定肾功能。

    观察膀脱造瘦口组织的颜色,防止发生坏死,敷料如有渗血、浸湿、及时更换或加盖元菌纱垫。造凄口周围皮肤涂氧化铮软膏,防止发生湿参、康烂。术后10天可拔除尿管,并置集尿袋,教会正确的使用方法,防止逆行感染。

    此外,患者家属还应该观察患者的出血情况,手术当天一般为鲜红,以后逐渐变浅变黄,术后当天冲洗速度为120~160滴/min,使血液稀释后引出,以后可根据引流液颜色来调整滴速。引流液呈浅黄色可行间断冲洗,术后3~4天可拔除冲洗管,在保留尿管期及停止冲洗后,应嘱患者多饮水,每日在2000ml以上,以达到冲洗目的。

    术后禁食3-5天,肠蠕动恢复后,先进流质饮食(最好不要喝牛奶、豆浆等),逐渐过渡到半流质饮食、软饭和普通饭;

    三、膀胱癌的护理需做到必须仔细观察引流液颜色、性质和量。各种管道应无菌处理,每日更换膀胱癌患者的引流瓶及尿袋,防止污染,严格执行无菌操作。

    引流瓶或袋不能高于膀胱癌患者的插管口平面,必要时先夹住引流管,防止逆流感染。记录24小时出入量以测定肾功能。对于3天内膀胱造瘘管脱出者,应与医生联系及时妥善处理。

    四、对尿路改道的膀胱癌患者手术前3天开始准备肠道。改为少渣半流饮食,术前1天改为流质饮食。链霉素1g,每日2次,并补以维生素K。每日低压盐水灌肠,术前晚清洁灌肠,至排出液澄清为止。这是在膀胱癌的护理中需注意的一个方面。

    五、为膀胱癌患者提供有关肿瘤的信息和情感上的支持。对全膀胱切除尿路改道和重建的膀胱癌患者,应说明手术的必要性,以及改道后如处理得当,不致影响日常生活和工作,以坚定治疗膀胱癌的信心。这是属于膀胱癌的护理方式之一。

    六、膀胱癌的术后严密观察病情,预防和早期发现膀胱癌患者的出血和休克。这也是属于膀胱癌的护理事项之一。

    七、化疗护理

    首先应解除病人对放疗的恐惧,讲解放疗过程中可能出现的全身、局部反应及注意事项。嘱病人进清淡、易消化饮食,鼓励多饮水,并注意保护照射野皮肤。放疗中可出现不同程度的膀脱剌激症状,如尿频、尿急,有时出现血尿,可对症处理。严密观察并发症的发生,常见并发症有放射性膀脱炎、膀胧纤维化及李缩性膀脱炎。

    八、放疗护理

    膀脱癌无论是全身用药还是局部灌注用药 , 均有骨髓抑制出现 , 所以要观察病人血象情况。观察化疗药物的毒副反应 , 如顺铅的肾毒性反应。嘱病人进清淡、易消化富有营养的饮食 , 多饮水 , 必要时输液水化;

    以上就是关于膀胱癌护理的相关介绍,希望可以帮助大家更多的了解膀胱癌的相关知识,在生活中帮助膀胱癌患者做好护理工作,帮助患者早日康复。

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