995健康提示:卵巢癌我们多采用术后辅加放射治疗的措施。对手术范围各学者主张不一致,有行全子宫及两侧输卵管、卵巢切除,术后加放射治疗,有行选择性的一侧或两侧输卵管、卵巢切除,术后加放疗(盆腔及主动脉旁淋巴结)。
无性细胞瘤(生殖细胞癌)与男性睾丸精原细胞瘤相似,对放射线非常敏感。此瘤可转移到主动脉旁、纵隔和锁骨上。卵巢癌我们多采用术后辅加放射治疗的措施。对手术范围各学者主张不一致,有行全子宫及两侧输卵管、卵巢切除,术后加放射治疗,有行选择性的一侧或两侧输卵管、卵巢切除,术后加放疗(盆腔及主动脉旁淋巴结)。Anderson医院对IA期患者,分化好的纯无性细胞瘤,年轻并希望保存生育能力者,采用单纯的一侧性卵巢切除术,不加术后放疗,其条件是:①单侧,有包膜,肿瘤直径l0厘米或以下;②无腹水;③术中探查腹腔淋巴结不增大或淋巴造影阴性者。
放射量在固定射野后给2500—3000拉特或移动条带法2000一2200拉侍。生存率在85-92%。若因复发而就诊者,生存率仍可达70%。
粒层细胞瘤位于一侧卵巢时可行较保守的手术,若肿瘤较晚,应将肿瘤尽可能地切除,术后放疗或化疗。术后加放疗者的结果稍优于未辅加放疗者。治疗后的长期观察是很必要的。ScLhwaitz等报告该组患备自诊断到复发最长为9年,还有人报告治疗后33年仍有复发者,本瘤一般预后良好,治疗后10年生存率可达75%。
支持一间细胞瘤(Serto1i—Leydig细胞瘤):本瘤的治疗方法及预厉与粒层细胞瘤相似。若治疗失败,复发多在36月之内。
其他卵巢恶性肿瘤较少见。放射治疗作用难子统计。
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