卵巢癌的手术治疗的介绍

目前为止，治疗卵巢癌的手段中手术治疗是最常见的治疗方法，也是患者选择最多的治疗方法。针对不同时间的卵巢癌，手术治疗的侧重点也有所不同。下面为大家一一介绍。

1、早期恶性肿瘤：

Ia期患者病变只限于一侧卵巢，但也有对侧卵巢隐匿转移的危险，外观"正常"的对侧卵巢部分可见镜下恶变，因此保留对侧卵巢潜伏着隐患。还应指出的是，子宫内膜和输卵管也是肿瘤容易扩散的部位，故此期也行全子宫、双附件、大网膜及阑尾切除。对要求保留生育功能的年轻患者，除颗粒细胞瘤、无性细胞瘤、含睾丸细胞瘤、囊腺瘤部分恶变、囊腺畸胎瘤恶变、勃勒纳氏瘤及卵泡膜细胞瘤恶变者外，均不主张保留对侧卵巢。保留卵巢应符合下述条件：①仔细的盆腹腔探查为Ia期(包膜完整，包膜上无肿瘤，无破裂，无腹水)，术中切开探查保留的对侧卵巢冰冻活检无肿瘤。②肿瘤无粘连。③肿瘤分化好或较好。④组织学分类，如粘液腺癌多累及单侧，可考虑保留对侧卵巢，浆液腺癌多发生双侧，早期可穿透包膜，保留对侧卵巢应慎重。

2、晚期恶性肿瘤：

晚期肿瘤病人应彻底切除直视下所有的肿瘤，此种手术称减瘤术。在基本切除大块肿瘤的同时，连同受累的腹膜、部分肠道、部分膀胱等一并切除。近年来国内外开展了从盆腔腹膜外将全子宫，附件及卵巢肿瘤，盆底直肠窝肿瘤，部分直肠，或受侵膀胱，盆腔腹膜等整块切除，最后作直肠与乙状结肠端吻合。既可切除盆底肿块又不需造瘘。因此解决了卵巢癌盆底大块转移，并累及直肠，手术切除困难，常需造瘘，病人又不愿接受的问题。

另外，多次减瘤术可切除或大部分切除复发的肿瘤，提高手术后化疗或放疗的疗效，延长寿命，甚至根治肿瘤。因此，可行多次减瘤术。

3、恶性肿瘤的并发症：

如蒂扭转、肿瘤破裂、出血、感染等，大多发病急，急需处理。但患者的全身状况及手术条件常难达到要求，有时在术中发生，常无准备。尽管如此，也要积极创造条件，按卵巢恶性肿瘤治疗原则进行手术。如实在不能按其切除范围处理的，可按紧急手术处理，待情况好转时再另行手术。

手术治疗可以切除大面积的恶性肿瘤。建议患者朋友在术后配合免疫治疗和放化疗，对残余的癌细胞进行杀灭，从根本上治愈卵巢癌。