995健康提示:原发性肝癌的常见并发症是癌结节破裂出血,少数病人破裂小可被大网膜粘着自行止血,多数病人不能自行止血,需要采取手术止血。在手术中如发现癌肿较小而局限,最好切除肿瘤,如条件不许可,也可做肝动脉结扎或肝动脉栓塞术,局部用止血剂或纱布填塞压迫止血。
哪些是原发性肝癌并发症呢?您对此了解吗?原发性肝癌是一种危害极大死亡率极高的疾病
随着科学技术的进步下面就让我们一起来对此了解一下吧
(1)原发性肝癌的常见并发症是癌结节破裂出血少数病人破裂小可被大网膜粘着自行止血
多数病人不能自行止血
需要采取手术止血
在手术中如发现癌肿较小而局限
最好切除肿瘤
如条件不许可
也可做肝动脉结扎或肝动脉栓塞术
局部用止血剂或纱布填塞压迫止血
晚期不能手术者
宜采用内科治疗
包括输血、补液、止痛、止血剂以及其他支持疗法
但预后极差
消化道出血也是晚期肝癌病人常见的并发症
如出血量少时
可采用卧床休息、禁食、应用止血药物等处理
一般多能止血
对出血量多时
除给补充血容量外
可用双气囊三腔管压迫止血或手术止血
如病人已有黄疸或腔水时
则不宜手术
应以非手术治疗
但预后极差
(2)肝癌引起的肝性昏迷或腹水仅能采用中西医结合治疗加强护肝治疗
门静脉癌栓所引起的腹水或血性腹水的治疗效果较差
肝癌病人常有发热
对这些病人单纯应用抗生索往往无效
消炎痛和保泰松之类药物常有明显疗效
一般消炎痛每日3次
每次25mg;保泰松每日3次
每次100~200mg
必要时也可用强的松
井辅以清热解毒的中药
常能起到良好效果
总之原发性肝癌是一种进展比较快的恶性肿瘤
一般症状出现至死亡时间平均3~6月
少数病人在出现症状后不到3个月死亡
也有个别病人生存1年以上
其预后与临床病型和病理类型有直接关系
一般临床病型中单纯型预后较好
硬化型次之
炎症型最差
临床有明显肝硬变者预后较差
如肝功能有严重损害者预后更差
癌细胞分化程度越好
其预后也较好
单结节、小肝癌、包膜完整、无癌栓或癌周围有大量淋巴细胞浸润者
预后较好
行根治性切除
术后AFP降至正常值者
可获长期生存
由此可见
决定肝癌预后的主要因素是肿瘤的生物学特性和宿主的抗病能力
这两方面因素均随着病程的发展而有所变化
因此
如能对原发性肝癌进行早期发现
早期诊断和早期治疗
一定会进一步改善肝癌的预后
近年来我国对原发性肝癌开展了积极的研究工作
一方面利用AFP和B型超声对高发人群开展肝癌普查
发现大批早期肝癌病人
得到及时治疗
大大提高了疗效;另一方面对原发性肝癌的病因和流行分布及因素进行调查研究
为最终防治肝癌提供依据
如建立、健全肿瘤防治网
积极开展防癌宣传;深入开展爱国卫生运动
搞好饮水卫生;改善粮食保藏
防霉去毒;积极防治肝炎与肝硬变;安全使用农药;在肝癌高发区及慢性肝炎与肝硬变病人中用AFP及B型超声进行定期检查;这些都是目前比较简便有效的防治方法
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