文章简介:烟草成瘾的本质是人体对烟草中的尼古丁产生了依赖,这种依赖与海洛因成瘾一样,都属于药物依赖的范畴,都是世界卫生组织定义的神经精神疾病。
“干戒”本来就是这么难
老周是位老病号,不仅患有慢阻肺、冠心病,还有40多年的烟龄。每次就医,我都会提到吸烟的危害、戒烟是治病的前提。老周说,我不是不戒,是戒不了啊!最起码戒过20次!
临床上像老周这样的人太多了,急性发病的时候他们不吸了,一旦病情缓解,又吸上了!最后干脆放弃了戒烟的想法。
根据我的经验,如果没有医生的帮助,光靠个人意志力与烟瘾“孤军奋战”,大多数人都会无功而返,而且撞得头破血流。研究表明,长期吸烟者仅凭个人意志实现戒烟的只有3%,绝大多数“烟民”要么扛不住戒烟的痛苦,要么在体会了初战告捷的喜悦后走上复吸的回头路。
烟瘾和海洛因成瘾是一样的
烟草成瘾的本质是人体对烟草中的尼古丁产生了依赖,这种依赖与海洛因成瘾一样,都属于药物依赖的范畴,都是世界卫生组织定义的神经精神疾病,而且会表现出下面的特点:1.有一种不可抗拒的力量驱使人们使用该药物,并不择手段去获取它;2.有加大剂量的趋势;3.伴有躯体依赖;4.对个人和社会都产生危害。
烟草燃烧时会释放大量的尼古丁,后者进入人体后会与脑部的尼古丁受体结合,导致神经细胞释放大量的多巴胺,带来一系列欣快的感觉。随后,随着体内多巴胺水平迅速下降,烟民会点燃下一支烟,吸入下一口尼古丁。一旦成瘾,每30~40分钟就需要吸支烟,以维持大脑尼古丁水平的稳定。而一旦戒烟,就会出现烦躁不安、易怒、焦虑、注意力不集中、失眠、心率降低、食欲增加等症状。
吸烟的危害是公众问题
1.40%的慢性阻塞性肺病是由吸烟直接引起的;2.87%的肺癌死亡与吸烟(包括被动吸烟)有关;3.冠心病的第二危险因素,比高血压、糖尿病还要可怕;4.死于脑卒中的相对危险比不吸烟者要高一倍……被动吸烟也是同样的结果。
药物帮助戒烟 能成倍提高戒烟成功率
既然烟草成瘾是一种疾病,光靠意志戒烟是绝对不够的,还需要咨询专业医生的建议,药物、心理治疗双管齐下。特别是采用药物治疗,可以使成功率大大提高。
目前国内戒烟药物有尼古丁替代剂等口服和外贴的剂型,口服的戒烟药伐尼克兰(畅沛)有尼古丁受体激动和拮抗的双重作用,在戒烟药物中备受专业医生推崇。2006年7月在美国上市后,目前已经有600多万人在服药后成功戒烟,戒烟成功的比例远远超过“干戒”的成功率。
不过需要提醒的是,任何戒烟药物都要在医生的指导下使用,因为作为神经精神类疾病,在药物使用方面有很明确的适应症和禁忌症。
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