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《黄帝内经》中称方剂为汤液言有十三方
似已成定论
近代医家张骥撰《内经方集释》认为
除醪醴、豕膏为单味药物外
加上《素问·刺法论》遗篇中“小金丹”
实际只有11方
其中《素问》7方
《灵枢》4方
现根据文献归纳于后
1、鸡矢醴(《素问·腹中论》岐伯方)
组成:鸡矢白干者8合无灰好酒3碗
用法:将鸡矢白炒香加无灰好酒
共煎至一半许
用布滤出其汁
五更热饮则腹鸣
辰巳时行2~3次
皆黑水;次日觉足部渐有皱纹
又饮1次
则渐皱至膝上而收效
主治:臌胀心腹满
旦食则不能暮食之证
方义:方中鸡矢白利水泄热、祛风解毒;无灰酒通畅血脉、御寒行药两药配合
有利尿通便、消除胀满作用
其无灰酒当为甜醴
才符合方名
2、四乌鰂骨一藘茹丸(《素问·腹中论》岐伯方)
组成:乌鲗骨4分藘茹1分
雀卵适量
用法:两药共研细末和以雀卵为丸
如小豆大
每次5丸
食前用鲍鱼汁送服
日3次
主治:血虚精亏气伤而致血枯经闭、胸胁胀满、不思饮食、发病可闻腥臊气味、鼻流清涕、四肢清冷、视物眩晕、便溺唾血之证
方义:方中乌鲗骨又名乌贼骨、海螵蛸收敛止血、除湿制酸;藘茹即茜草根
行血止血、通经活络;雀卵为麻雀蛋
暖肾益精;鲍鱼汁滋阴清热
全方集药疗与食疗于一体
对于血枯经闭有补精益气、行血通经作用
3、生铁落饮(《素问·病能论》岐伯方)
组成:生铁落适量
用法:取煅生铁时锤落于地上之铁屑去其杂质
煅后醋淬
加水煎服
日2~3次
主治:郁怒伤肝而致之癫狂证
方义:方中只用一味生铁落平肝镇惊
对于癫狂惊悸者必有疗效
4、泽术麋衔散(《素问·病能论》岐伯方)
组成:泽泻、白术各10分麋衔5分
用法:以上三药共研细末每服三指撮(约5~10g)
食前用水冲服
日2~3次
主治:酒风而致周身发热四肢倦怠
汗出如浴
恶风少气之证
方义:方中泽泻利水渗湿、泄热固肾;白术补脾益胃、燥湿和中;麋衔即薇衔祛风逐水、久服明目
三药配伍
有健脾和胃、清热利湿作用
5、兰草汤(《素问·奇病论》岐伯方)
组成:兰草适量
用法:兰草加水煎服日2~3次
主治:脾瘅而致胃脘痞闷、呕恶泄泻、口中甜腻之证
方义:方中兰草即佩兰醒脾化湿、清暑辟浊
故对于湿热内蕴、湿浊上泛之口甜有效
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6、左角发酒(《素问·缪刺论》岐伯方)
组成:头发适量
用法:取患者左头角之发1寸烧灰存性
用美酒1杯送服
主治:尸厥古病名
厥证之一
为突然昏倒
不省人事
状如昏死之恶候
方义:方中将头发烧灰存性名血余炭
止血散瘀、利尿通淋
加白酒可温通经脉
对于尸厥危症有效果
7、小金丹(《素问·刺法论》岐伯方)
组成:辰砂2两水磨雄黄1两
叶子雌黄1两
紫金半两
用法:以上诸味同入盒中外固
挖地一尺
埋于土中
外用20斤柴火烧煅7日
候冷7日取出
再埋于土中7日
然后取出研细
炼白沙蜜为丸
如梧桐子大
每日1丸
和气咽之
服10粒
无疫干也
主治:辟除瘟疫用于疫病未染之前
方义:方中辰砂即朱砂安神定惊、明目解毒;雄黄燥湿祛风、解毒杀虫;雌黄镇惊熄风、杀虫解毒;紫金镇心安神、解毒祛风
三药用火烧煅
去其毒性
共研细末
炼蜜为丸
有解毒辟疫、定惊安神作用
可用于预防疫病
8、药熨方(《灵枢·寿夭刚柔》伯高方)
组成:蜀椒1升干姜1斤
桂心1斤
醇酒20升
用法:将三药咀碎浸于酒中
加绵絮1斤
细白布4丈
并纳酒中
盖封涂严
勿使泄气
置于马粪中使之蕴热
五日五夜后
出布绵絮曝干
复渍之以尽其汁
候干
并用滓及绵絮
复布为巾
长六七尺
为六七巾
则用生桑炭炙巾
用以熨寒痹所刺之处凡30遍
汗出又30遍
每刺必熨之
主治:寒痹而致四肢挛痛关节浮肿
得热稍减
得寒愈甚之证
方义:方中蜀椒温中散寒、止痛杀虫;干姜温经逐寒、回阳通脉;桂心补阳暖脾、除冷温肾;醇酒畅通经脉、以助药力共为酒剂
浸绵布之后
药力尽纳
用之熨痹
有温阳散寒、通脉止痛作用
此为外治法之先导
9、马膏桂酒熨(《灵枢·经筋》疑为伯高方)
组成:马膏、白酒、桂心、生桑灰各适量
用法:以马膏缓其急者以桂心浸白酒涂其缓者
以桑钩钩之
即以生桑灰置之坎中
高下以坐等
以膏熨急颊
且饮美酒
啖炙肉
不饮酒者自强也
为之三拊(拍)而已
主治:口僻证见急则目不合热则筋纵目不开;颊筋有寒
则急引颊移口
有热则筋弛纵缓
不胜收
故僻之病
即口眼歪斜症
方义:方中马膏即马脂熬成的膏性味柔缓
润痹;桂心泡酒辛热
和其营卫
通其经络;生桑灰逐风祛痹
利水通窍
诸法外用
涂膏搽酒
辅以按摩食疗
对此病必有效果
10、半夏秫米汤(《灵枢·邪客》伯高方)
组成:半夏5合秫米1升
用法:取流水8升扬之近万遍
取清者5升煮沸
加半夏、秫米
文火煎至1升半
取其滓
饮1小杯
日3次
有效以知为度
其病新发者覆杯则卧
汗出则已
久者三饮而已
主治:夜不能卧属痰浊内阻、胃气不和者即所谓“胃不和则卧不安”之证
方义:方中半夏燥湿化痰、降浊消痞;秫米益气补中、和胃化浊两药配合
加之流水又称甘澜水
可荡涤邪秽
以助和胃安神、化痰降浊之功
11、蓤翘饮(《灵枢·痈疽》岐伯方)
组成:蓤翘草和根各1升
用法:将药加水1斗6升煎至3升
分3次饮
服后加厚衣坐于釜上
令汗出至足已
主治:败疵又名胁痈多由肝胆郁火而成
常发于妇女及体虚者
证见软肋部初起如梅如李
色红锨痛
易脓易溃
方义:方中蔆翘即连翘常用果实
此处用茎与根
清热解毒、消肿排脓
故用于痈肿有良效
有一说蓤为菱角
翘为连翘
菱角性味甘凉
生食清热止渴
熟食益气健脾;果壳甘涩平
收敛止泻、解毒消肿
两药配伍
定有奇功
从上述所列11种药方看用法有内服、外用之分
剂型有酒、丸、丹、熨、膏几种
而以汤剂为多
反映了早期方剂的基本特点
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