斑疹伤寒立克次体肺炎是由什么病因引起的?

文章简介:斑疹伤寒立克次体肺炎是由什么病因惹起的? (一)发病缘故原因盛行性斑疹伤寒的病原体为普氏立克次体,呈庞大双球杆菌状,长0.3~0.6μm,宽约0.3μm,通常寄生于病人的血管内皮细胞内和体虱的肠壁上皮细胞内。病原体对热、紫外线和一样寻常化...

(一)发病缘故原因

盛行性斑疹伤寒的病原体为普氏立克次体,呈庞大双球杆菌状,长0.3~0.6μm,宽约0.3μm,通常寄生于病人的血管内皮细胞内和体虱的肠壁上皮细胞内。病原体对热、紫外线和一样寻常化学消毒剂极为敏感,56℃ 30min或37℃ 5~7h即被杀灭。

对高温、枯燥有较强耐受力,-20℃以下可临时生活,在枯燥虱粪中可生活生机达数月。莫氏立克次体在形状、染色和对热消毒剂等的抵御力均与普氏立克次体相同,无法区别,但它对豚鼠、明白鼠和小白鼠极为敏感,注射后致豚鼠发热、阴囊高度红肿、致小白鼠、明白鼠发热、致逝世。而普氏立克次体所致豚鼠的阴囊反响远较莫氏立克次体所惹起者为弱,它对小白鼠、明白鼠也缺乏致病性。故用豚鼠、小白鼠或大鼠接种实验,以区别普氏和莫氏立克次体。

(二)发病机制

立克次体先在局部细胞内生长繁衍,继而造创立克次体血症侵入各结构器官,构成模范的增生性、血栓性或坏逝世性血管炎和血管左近炎性肉芽肿(也称斑疹伤寒结节),此种病变累及满身,尤以皮肤的真皮、心肌、肺、脑、肝、肾、肾上腺等处受累清楚,惹起种种相应的临床体征。

病原体释放的毒素惹起种种中毒体征。发病后2周,血管病变最突出,如毛细血管通透性增长、血管栓塞及瘀斑等,大约与继发迟发性变态反响有关。在肺部多发支气管肺炎的病理革新,重要表现为局部充血、水肿、肺泡内排泄、实变,富含单核细胞、淋巴细胞、浆细胞、红细胞及大批中性粒细胞。姬姆萨或革兰染色结构切片,表现肺泡间质增生伴少量单核细胞浸润。

在支气管上皮、单核细胞中可存在少量立克次体。若继发细菌性熏染,则以肺炎球菌多见。盛行性斑疹伤寒和中央性斑疹伤寒的发病机制和病理变化基真相同,只是后者血管病变较轻。

既然我们知道了病因,那斑疹伤寒立克次体肺炎怎样防范?


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