肝脏局灶性结节性增生是由什么原因引起的？

发病缘故原因

FNH确切的病因尚未明白。植物实行和临床查抄中都发明排卵抑制制剂可惹起肝结构的多少革新;也有在怀胎时期多发FNH以及女性库欣综合征病患多发FNH的例子，说明FNH的多发与性激素代谢有关。但在文献报道中，FNH不但出现于任何年龄和性别，也可出现于不平用避孕药物的女性。

如Foster等报道63例，此中女性43例，明白有服用避孕药物者7例(16.3%)，没有服用避孕药物者22例(51.2%)。故如今以为排卵抑制药对FNH的多发无直接作用，仅对已存在的肝脏病变有促进作用。另一种见地以为FNH的多发大约与炎症、创伤等惹起的范围性血供淘汰或血管畸形而惹起肝细胞萎缩和肝结构的代偿性增生有关，是肝脏范围性的“再生性变性”的一种表现，这一见地尚待进一步证明。

发病机制

从大约上看，FNH为一边界明晰、结实、无包膜、黄褐色或浅棕色的实质性肿块，常位于肝包膜下，肝脏外貌可呈脐形凹陷。其重要病理特性为病灶中间有星形瘢痕伴放射状纤维分开，将病变分开成很多大小不等的小叶。

镜下见结节由增生的肝细胞构成。肝细胞内含有丰厚的糖原而使胞质淡染，分列呈条索状，其间有血窦及肝巨噬细胞;并见到放射状纤维结构将肝细胞分开，纤维结构通常包括一条或几条动脉，动脉内膜或中层纤维肌层常呈轻度增生;在纤维分开内有增生的胆管，并有少量血管及淋巴细胞、白细胞浸润;常可见到差异水平的胆汁淤积(毛细胆管胆栓、假黄瘤样变、铜质堆积);病灶中坏逝世与出血有数。

动、静脉管壁增厚，可使管腔偏爱或完全闭锁，没有中间静脉。电镜下观察这些增生的肝细胞布局与正常肝细胞基真相同，专注差异的是细胞间隙增大，微绒毛不规矩地伸入扩展的间隙。