结核性脊髓炎需要做什么检查？

1.血老例查抄

一样寻常正常左近血象白细胞计数正常或轻度降低;血沉增高

2.脑脊液查抄

脑脊液细胞数轻度增高白细胞数十个至数百个、多呈殽杂型以单核细胞占下风者约占85%蛋白含量轻、中度降低氯化钠及葡萄糖多高涨脑脊液动力学查抄可发明椎管迟滞或局部壅闭外表可呈毛玻璃状布置数小时可见白色纤维薄膜构成该膜抗酸染色直接涂片较易发明结核杆菌

3.病原学的依据

(1)CSF细菌涂片和细菌作育检出率较低

(2)皮肤结核菌素实验

(3)初期诊疗：多采取聚合酶链反响(PCR)检测CSF中结核菌的DNA

另可采取酶联免疫吸附实验(ELISA)检测CSF中结核抗体以上两项检测同时运用更可提高确诊的牢靠性但应关注假阳性和假阴性的大约

4.其他协助查抄

(1)胸片查抄 可见活动性或新鲜性结核病灶局部病患归并脊柱结核或结核性椎旁脓肿这些病患的脊柱X线有较模范的脊柱结核变化：椎体粉碎、脊柱后突和成角畸形、椎旁冷脓肿构成

(2)脊髓内结核的MRI 表现受累脊髓肿胀结核球在T1为等信号或低信号病灶在T2为低、等、高信号病灶注射造影剂后有病灶边沿或病灶内结节状增强脊膜、脊蛛网膜受累时MRI表现为腰段神经根增厚蛛网膜下隙流失注射Gd-DTPA后神经根及脊髓外貌呈线条状信号增强;硬膜、蛛网膜斑块状信号增强