跟骨骨折是由什么原因引起的？

跟骨骨折为跗骨骨折衷最罕见者，约占全部跗骨骨折的 60% 。多由高处跌下，足部着地，足跟遭受垂直撞击所致。

(1)跟骨结节纵行骨折 多为高处跌下时，足跟外翻位结节底部着地，结节的内侧隆起部受剪切外力所致。很少移位，一样寻常不需处置惩罚。

(2)跟骨结节水平(鸟嘴形)骨折 为跟腱撕脱骨折的一种。如撕脱骨块小，不致影响跟腱效果。如骨折片高出结节的 1/3 ，且有旋转及紧张倾斜，或向上牵拉紧张者，可手术复位，螺丝钉结实。

(3)跟骨载距突骨折 为足内翻位时，载距突遭到距骨内下方打击而惹起，极少见。一样寻常移位未几，如有移位可用拇指将其推归原位，用短腿石膏结实 4～6 周。

(4)跟骨前端骨折 较少见。毁伤机制为前足猛烈内收加上跖屈。应拍 X 线斜位片，以清扫跟骨前上突扯破骨折，短腿石膏结实 4～6 周即可。

(5)接近跟距关键关键的骨折 为跟骨体的骨折，毁伤机制亦为高处跌下跟骨着地，或足跟遭到从下面向上的反打击力气而惹起。骨折线为斜行。X 线片正面看，骨折线由内后斜向前外，但不经过跟距关键关键面。因跟骨为骨松质，因此轴线位观，跟骨体两侧增宽;侧位像，跟骨体后一半连同跟骨结节向后上移位，使跟骨腹部向足心凸出成摇椅状。

1.垂直压力 约有80%的病例系因自高处跌下或滑下所致。视坠落时足部的位置差异，其作用力的方向亦不同等，并表现差异的骨折范例，但基本上以紧缩性骨折为主。别的尚依据作用力的强度及延续时间差异，其紧缩的水平呈不同等性变化。

2.直接撞击 为跟骨后结节处骨折，其多系外力直接撞击所致。

3.肌肉拉力 腓肠肌突然紧缩可促使跟腱将跟骨结节撕脱，如足内翻应力过猛则惹起跟骨前结节撕脱;而外翻应力则形成载距突骨折或跟骨结节的纵向骨折，但后者有数。