食道癌要做什么检查

食管癌是指由食管多发的恶性癌症，其多发屡屡有一个漫长的进程，也便是说不大约象感冒发热一样突然冒出来。一样寻常以为，食管的多发要颠末上皮不模范增生、原位癌、浸润癌、转移癌等阶段。不模范增生和原位癌可以完全治愈。

食管鳞状上皮不模范增生是食管癌的紧张癌前病变，由不模范增生到癌变一样寻常必要几年乃至十几年。食管浸润癌又称盼望期癌，约近半的病患可以治愈，但到了转移癌治愈的大约性较小，一样寻常只能控制下病情，因此，食管癌重在初期诊疗。

首选胃镜查抄，乃至是必不可少的查抄!由于治愈食管癌的关键是初期发明，初期治疗。因此凡年龄在50岁以上，出现进食后停滞感或咽下困难者要及时做胃镜查抄。一样寻常来说胃镜查抄食管癌很少漏诊，要是胃镜照片明白，纵然是在小医院做的胃镜，查抄报告说食管没病变，一样寻常就不会有事，并不用要去大医院重复做胃镜。

但要是在小医院胃镜查抄发明食管有病变而又不克不及证明能否是食管癌或癌前病变，则要找有阅历的大夫会诊。 胃镜查抄可以直接观察到庞大病变，同时可以方便地钳取病灶结构举行病理查抄，是如今食管癌诊疗的重要查抄身手。

内镜大夫发明食管癌，一样寻常不容易坚决其是初期癌，抑或是初期癌，由于癌肿的早初期并不是看癌症的大小，并不是通伟人所明白的那样癌症大便是初期，而是看癌症在食管壁的浸润深度而定。癌症浸润高出了食管壁的一半时便是盼望期了，要是做超声内镜应查抄可以观察到癌症的浸润深度，因此，为了确定治疗方案，大夫通常会发起病患再做次超声内镜查抄。

值得关注的是，胃镜查抄发明食管有肿块或糜烂，并不克不及说明便是恶性癌症，由于一些良性病变，如食管结核、克罗恩病等也可出现相同的表现，因此，胃镜发明食管病变后钳取结构做病理化验是必需的，要是看不到明白的病理查抄报告结果，外科大夫一样寻常出不会做外科手术治疗，外科大夫也不敢贸然地化疗。由于内镜活检做病理查抄，钳取的结构太少，临床上偶然并不克不及明白报告为食管癌，招致重复胃镜查抄，有阅历的大夫可淘汰变种环境的多发。

其他一些影像学查抄的要领如食管钡餐造影查抄最常用，重要用于那些不妥当做胃镜查抄的病患，但这些要领只能发明盼望期或较大病变的食管癌，对初期癌或癌前病变检测结果有限，因此，并不作为老例查抄保举。CT查抄也有相同的范围，并不克不及替代胃镜查抄。

但确诊为食管癌后，大夫常保举病患再作CT查抄，目的重要是观察食管癌能否有食管外的转移或分散，要是明白其他器官也有癌症，说明食管癌已届初期，治疗方案差异，外科手术不做为重要的要领。

要是阅历条件较好，食管癌的病患可保举做正电子发射断层显像(即PET-CT查抄)，这种要领对发明食管癌能否有满身转移较为大约方便，其原理是应用癌症细胞是高代谢的细胞，它比正常细胞吃得多，并且吃不饱的特性。

查抄时给病患注射一种格外标志好的糖(变种糖是假的，吃后不会消化)，要是身体内里有癌细胞，见到糖少量的吃，而正常细胞吃一点就饱了不再吃。结果CT扫描时要是身体那边聚集了少量标志的糖，那边就大约是癌症，这些发明那边有癌症，癌症转移到了什么中央就一目明白。