文章简介:颈椎病的体征表现 【临床体征】颈椎病的体征十分丰厚,多样而庞大,少数病患末尾体征较轻,在以后冉冉减轻,也有局部体征较重者。这是与所患颈椎病的范例有关,但屡屡单纯的范例少,以一个范例为主暨有一个到几个范例殽杂在一同,称为...
【临床体征】
颈椎病的体征十分丰厚多样而庞大
少数病患末尾体征较轻
在以后冉冉减轻
也有局部体征较重者
这是与所患颈椎病的范例有关
但屡屡单纯的范例少
以一个范例为主暨有一个到几个范例殽杂在一同
称为殽杂型颈椎病
以是说体征黑色常丰厚
多样而庞大的
它的重要体征是头、颈、肩、背、手臂酸痛颈脖子僵硬
活动受限
颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢
有的伴有头晕
房屋旋转
重者伴有恶心呕吐
卧床不起
少数可有眩晕
猝倒
有的一正面部发热
偶然出汗十分
肩背部綦重繁重感
上肢有力
手指发麻
肢体皮肤以为减退
手握物有力
偶然不自发的握物落地
另一些病人下肢有力行走不稳
二脚麻木
行走时如踏棉花的以为
当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、眼力模糊
二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌
胸部紧朿感
有的乃至出现胃肠胀气等体征
有少数人出现大、小便失控
性效果停滞
乃至四肢瘫痪
也有吞咽困难发音困难等体征
这些体征与发病水平
发病时间黑色
团体私家的体质有一定干系
少数起病时轻且不被人们所重视
少数能自行规复
时轻时重
只要当体征延续减轻而不克不及逆转时
影响事故和生活时才惹起重视
要是疾病久治不愈
会惹起生理损伤
孕育多发失眠、急躁、发怒、恐慌、担忧等体征
颈椎病的临床体征较为庞大重要有颈背痛楚悲伤、上肢有力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐
乃至视物模糊、心动过速及吞咽困难等
颈椎病的临床体征与病变部位、结构受累水平与一般差异有一定干系
【临床分型】
1、颈型颈椎病:①主诉头、颈、肩痛楚悲伤等十分以为并伴有相应的压痛点
②X线片上颈椎表现曲度变化或椎间关键关键不稳等表现
③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维结构炎、神经安康及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部痛楚悲伤)
2、神经根型颈椎病:①具有较模范的根性体征(麻木、痛楚悲伤)且范围与颈脊神经所支配的地域相反等
②压头实验或臂丛牵拉实验阳性
③影象学所见与临床表现相切合
④痛点封锁无显效(诊疗明白者可不作此实验)
⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢痛楚悲伤为主的疾患
3、脊髓型颈椎病:①临床上出现颈脊强损害的表现②X线片上表现椎体后缘骨质增生、椎管局促
影象学证明存在脊髓抑制
③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓癌症、脊髓毁伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎
4、椎动脉型颈椎病:关于椎动脉型颈椎病的诊疗标题是有待于研讨的标题①曾有猝倒发病
并伴有颈性眩晕
②旋颈实验阳性
③X线片表现节段性不动摇或枢椎关键关键骨质增生
④多伴有交感体征
⑤除外眼源性、耳源性眩晕
⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔过去的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内过去的椎动脉段)受压所惹起的基底动脉供血不全
⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)
5、交感神经型颈椎病 :临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区痛楚悲伤等一系列交感神经体征x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性
6、食管抑制型颈椎病:颈椎椎体前乌嘴样增生抑制食管惹起吞咽困难(经食管钡剂查抄证明)等
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