肠梨形鞭毛虫病如何检查

协助查抄

(1)粪便查抄 急性期直接涂片查抄容易找到滋养体或包囊如找不到病原最好隔日送检1次共3次比延续3d逐日送检阳性率高

(2)免疫诊疗

①酶联免疫吸附实验(ELISA)：检测贾第虫病敏理性高特异性强IgG抗体的阳性率为71.1%～98.9%具有快速、客观、操纵简便等益处

②直接血凝(IHA)实验：是一种普及运用的血清学诊疗要领具有敏理性高操纵简便快速不用要庞大配置和特别试剂是诊疗贾第虫病比拟好的要领阳性率达73.4%缺陷是该实验特异性与重复性尚不睬想

③直接荧光抗体实验(IFAT)：阳性率比IHA高达66%～97%有体征者IFAT阳性率比无体征者在诊疗贾第虫病方面有很强的特异性无假阳性反响

④对流免疫电泳(CIE)实验：是检测贾第虫病病患粪内抗原的有效要领、具有快速、准确、简便、不用要大型仪器配置特别试剂等益处其特异性较强但其敏理性较ELISA与IFAT法为低

病原学查抄

从粪便中查到滋养体或包囊是临床常用的大约牢靠的诊疗要领

1、粪便查抄：是最常用的要领分为直接涂片法和浓集法两大类

(1)急性期或中止发病期 本期病员粪便多呈水样或糊状滋养体极易逝世亡而趋崩解以是查抄时应取奇异标本做湿涂片(生理盐水)为了坚持滋养体的生机送检的标本应关注保温镜下观察多可见四处于生动活动形状的滋养体依此据即可做出诊疗

(2)亚急性期或慢性期：此期病员粪便已基本成形内含包囊一样寻常采取2%的碘液直接涂片法即可确诊为提高检出率亦可采取硫酸锌浮聚或醛-醚浓集等要领由于包囊排挤具有中止性采取隔日查一次延续查三次的要领可大大提高检出率

2、小肠液查抄：临床疑有本病而粪便中未查到虫体时可举行十二指肠引流或胆汁镜检但此法病人较痛楚不易担当现多采取胶囊法详细做法是：禁食后嘱病患吞下一个装有尼龙线的胶囊线的着末经胶囊一真个小孔引出并沾在病患口外侧吞下的胶囊在体内溶解后尼龙线在体内自动松开、伸展经3～4小时可达十二指肠和空肠肠内如有滋养体便可随肠液一同粘附于尼龙线上渐渐拉出尼龙线取线上的粘附物镜检若查到滋养体即可确诊

3、小肠活结构查抄：对粪便和小肠液查抄均表现阴性的可疑病例可应用内窥镜在小肠Treitz韧带相近摘取粘膜结构举行压片初检或结实后用Giemsa染色染色的贾第虫着紫色肠上皮细胞呈粉赤色依此可将二者区分开来此法简便易行结果好病人容易担当