高血压性心肌病需要做什么检查？

1.心电图 心电图可正常，也可出现左心室肥厚及劳损，RV5 SV1大于4.0mV(男)，RV5 SV1大于3.5mV(女)，R波占下风的导联中ST段可下移，或T波颠倒，电轴左偏。

2.胸部X线片 左心室缘丰满、圆钝，亦可向左下扩展。

3.超声心动图

(1)M型超声心动图：

①室隔断和左心室后壁厚度增长：室隔断与左心室后壁呈同等性对称性增厚，当室隔断与左心室后壁相对厚度大于12mm时，就可确诊左心室肥厚。

②左心室心肌重量增长：对心肌重量的测定是评价心肌肥厚的紧张目的。以往只要经过遗体解剖才气相识心肌重量的实践值。比年来，少量临床研讨标明，运用超声心动图查抄所失掉的心肌重量值与尸检结果相关性很高。因此，美国超声心动图学会保举运用以下公式谋略心肌重量和心肌重量指数。

左室重量(g)=0.8×[1.04×(左室缩径 左室舒径 左室均径)]3 0.6。

左室重量指数(g/m2)=左室重量/体外貌积。

左室重量指数正常值夫君135g/m2，女性125g/m2。

(2)二维超声心动图：左心室长轴、短轴切面表现为左心室壁肥厚。左心室肥厚以向心性肥厚多见，少数为不规矩型肥厚。向心性肥厚室隔断与左心室后壁呈对称性肥厚，而不规矩型为室隔断与左心室后壁呈非对称性肥厚。左心室腔正常或略减小，室壁活动幅度增强，左心房可轻度增大。运用二维超声心动图丈量左心室心肌厚度较M型超声心动图更准确。紧缩停滞的心力弱竭期，也可见到左心房和左心室的扩展。

(3)多普勒超声心动图：初期心脏紧缩呈高动力型，自动脉血流峰值速率增快，心搏出量、射血分数正常。二尖瓣血流频谱常有差异的十分变化。当左心室肥厚舒张期顺应性下降时，左心室富余阻力增大，为了维持心排血量，其重要代偿机制是增长心房富余压，表现为左心室等容舒张期延伸，E峰峰值速率高涨，加快时间、减速时间、舒张初期延续时间延伸，A峰峰值速率增长，E/A比值高涨，反响左心室舒张效果受损。