急性脊髓炎如何治疗

文章简介:急性脊髓炎怎样治疗 急性脊髓炎应初期诊疗,初期治疗,经心照顾护士,初期病愈训练对预后也十分紧张。一样寻常治疗增强照顾护士,防治种种并发症是包管效果规复的条件。(1)高颈段脊髓炎有呼吸困难者应及时吸氧,坚持呼吸道迟滞,选用有效抗生向来...

急性脊髓炎应初期诊疗,初期治疗,经心照顾护士,初期病愈训练对预后也十分紧张。

一样寻常治疗

增强照顾护士,防治种种并发症是包管效果规复的条件。

(1)高颈段脊髓炎有呼吸困难者应及时吸氧,坚持呼吸道迟滞,选用有效抗生向来控制熏染,需要时气管切开举行人工协助呼吸。

(2)排尿停滞者应保管无菌导尿管,每4~6小时放开引流管1次。当膀胱效果规复,渣滓尿量少于100ml时不再导尿,以防范膀胱痉挛,体积增加。

(3)坚持皮肤洁净,定时翻身、拍背、吸痰,易受压部位加用气垫或软垫以防多发压疮。皮肤发红部位可用10%酒精或温水轻揉,并涂以3.5%苏息香酊,有溃疡构成者应及时换药,运用压疮贴膜。

药物治疗

(1)皮质类固醇激素:急性期,可采取大剂量甲泼尼龙短程打击疗法,500~1000mg静脉滴注,逐日1次,连用3~5天,有大约控制病情盼望,也可用地塞米松10~20mg静脉滴注,逐日1次,7~14天为一疗程。应用上述药物后改用泼尼松口服,按每公斤体重1mg或成人逐日剂量60mg,维持4~6周冉冉减量停药。

(2)大剂量免疫球蛋白:可按每公斤体重0.4g谋略,成人每次用量15~20g静脉滴注,逐日1次,连用3~5天为一疗程。

(3)维生素B族:有助于神经效果的规复。常用维生素B1 100mg,肌内注射,维生素B12 500μg,肌内注射,每天1次。

(4)抗生素:依据病原学查抄和药敏实验结果选用抗生素,及时治疗呼吸道和泌尿体系熏染,以免减轻病情。抗病毒可用阿昔洛韦、更昔洛韦等。

(5)其他:在急性期可选用血管扩张药,如烟酸、尼莫地平。神筹划养药,如三磷酸腺苷、胞磷胆碱,疗效未确定。双下肢痉挛着可服用巴氯芬5~10mg,每天2~3次。

病愈治疗

初期应将瘫痪肢体坚持效果位,防范肢体、关键关键痉挛和关键关键挛缩,促使肌力规复,并举行主动、自动熬炼和局部肢体推拿。


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