高原性心脏病需要做什么检查?

血液中红细胞数十分降低。Velarde在秘鲁(3850m)报告了72例高红症，平均血红蛋白为235g/L，血细胞比容71%。我国对高红症的诊疗规范是：血红蛋白>200g/L，血细胞比容>65%和红细胞数>6.5×1012/L。白细胞总数及分类均正常范围，血小板与同海压低度康健人相同。

骨髓粒细胞体系重要特点为红体系增生茂盛，红系占据核细胞的33.3%，以中、晚幼红细胞为清楚。粒细胞及巨核细胞体系无清楚革新。酸碱度(pH值)测定高红症病人pH高涨。血气阐宣布现为清楚的低氧血症。PaO2高涨。PaCO2增高。A-aDO2增高。规范碳酸氢盐相对性高碳酸血症。肺效果除了吝啬道效果轻度十分外，其他无清楚革新。吝啬道效果表如今病人的闭合容积增高.用力呼气中段流量高涨。

心电图以右心室肥厚为重要表现，电轴右偏，十分顺钟向转位，肺型P波或尖峰形P波，完全或不完全性右束支传导停滞，右室肥厚伴故意肌劳损等。仅少数病人P-R及Q-T间隙延伸及双室肥厚。右室肥厚与肺动脉高压呈正相关。

最大中段呼气流速临床上偶然高心病与肺心病较易殽杂，前者是慢性缺氧惹起的肺血管毁伤性疾病，然后者是由支气管及其左近结构的慢性炎症所致的气道壅闭性疾病，故肺效果查抄对两者的区分具有紧张代价。高心病病人仅轻度吝啬道效果停滞，重要表如今用力呼气中段流量(FEF25%～75%)、闭合宇量(CV/VC%)等高涨。

超声心动图：格外是多普勒超声心动图，是最志向的无创伤性定量化诊疗肺动脉高压的要领。超声心动图重要表现为右室流出道扩张，右室内径增大，右室流出道增宽而左房内径无清楚革新，右室流出道与左房内径比值增大;右室前壁厚度也增长。中华医学会高原医学会订定的高原心脏病诊疗规范是：右室流出道>33mm，右室舒张末期内径>23mm。

X线查抄：少数病人肺血增多和肺淤血可同时存在，有的病例肺门影扩展，肺纹理增长。心脏变化为肺动脉段凸，圆锥膨隆，有的乃至呈动脉瘤样凸;右心房和(或)右心室增大，心脏呈二尖瓣型，右下肺动脉外径增宽。一般病人也可出现左右心室都增大。高心病X线诊疗规范：右下肺动脉干横径>17mm，右肺下动脉干横径与气管横内径比值>1.10。