肺气肿有什么症状

肺气肿初期体征哪几种?

临床表现

发病愚钝，多有慢性咳嗽、咳痰史。初期体征不清楚，或在劳累时以为呼吸困难，随着病情生长，呼吸困难冉冉减轻，致使难以胜任原来的事故。

慢支在并发壅闭性肺气肿时，在原有的咳嗽、咳痰等体征的底子上出现冉冉减轻的呼吸困难。当继发熏染时，出现胸闷、气急，发绀，头痛，嗜睡，神态模糊等呼吸衰竭体征。肺气肿减轻时出现桶状胸，呼吸活动削弱，呼气延伸，语颤音削弱或流失，叩诊呈过浊音，心浊音界增加或流失，肝浊音界下降，心音迢遥，呼吸音削弱，肺部有湿啰音。局部病患多发并发症：自发性气胸;肺部急性熏染;慢性肺源性心脏病。

轻度肺气肿体征多无十分。肺气肿减轻时胸廓前后径增大，外表呈桶状，脊柱后凸，肩和锁骨上抬，肋间隙丰满，肋骨和锁骨活动削弱。

语颤削弱，叩诊呈过浊音，心浊音界增加或流失，肝浊音界下降。呼吸音及语颤均削弱，呼气延伸。偶然肺底可闻及干湿啰音，心音迢遥，肺动脉第一心音亢进。重度肺气肿病患，纵然在静息时，也会出现呼吸浅快，险些听不到呼吸音。可出现发绀，归并肺心病右心衰竭时可出现颈静脉怒张、腹水、肝大，凹陷性水肿等体征。

诊疗

依据病史、体检、X射线查抄和肺效果测定可以诊疗科研。X 射线查抄表现为胸腔前后径增大，胸骨前突，胸骨后间隙增宽，横膈低平，肺纹理淘汰，肺野透光度增长，悬垂型心脏，肺动脉及重要分支增宽，外周血管庞大。肺效果测定表现为残气、肺总量增长、残气 / 肺总量比值增高、1秒率清楚高涨、弥散效果减低。肺气肿的诊疗特别是初期诊疗比拟困难，应连合病史、体征、胸部X线查抄及肺部效果查抄综合坚决。

凡有惹起气道壅闭的疾病如气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核等病史，气急冉冉减轻，肺效果检验示残气及残气/肺总量增长，后者高出35%，第1秒用力呼宇量/用力肺活量比值减低，<60%，或最大通宇量占估量值80%以下，气体散布不均，弥散效果减低，经支气管扩张剂治疗，肺效果无清楚改良者，即可诊疗。