文章简介:毒蕈中毒的治疗要拥哪几种? 毒蕈中毒的临床表现虽各不相同,但起病时多有吐泻体征,如不关注扣问食蕈史常易被误诊为肠胃炎、菌痢或一样寻常食毒蕈 物中毒等。故当遇到此类体征之病人时、尤在夏秋天候呈一户或数户同时发病时,应思量到毒蕈中毒的可...
毒蕈中毒的临床表现虽各不相同但起病时多有吐泻体征
如不关注扣问食蕈史常易被误诊为肠胃炎、菌痢或一样寻常食
毒蕈 物中毒等故当遇到此类体征之病人时、尤在夏秋天候呈一户或数户同时发病时
应思量到毒蕈中毒的大约性
如有食用野蕈史、连合临床体征
诊疗不难确定
如能从现场觅得鲜蕈加以鉴定或用以饲养植物证明其毒性、则诊疗更臻美满
应及时采取催吐、洗胃、导泻、灌肠等要领以矫捷清扫尚未吸取的毒物
特别对误食毒伞、白毒伞等毒蕈者
其发病时当已踞食蕈6小时以上
但仍宜赐与洗胃、导泻等治疗
洗胃、灌肠后导入鞣酸、活性碳等可以淘汰毒素的吸取
其他的治疗要领另有:
(一)阿托品
重要用于含毒蕈碱的毒蕈中毒可依据病情轻重
采取0.5~lmg皮下注射
每1/2~6小时一次
需要时可加大剂量或改用静脉注射
阿托品尚可用于缓解腹痛、吐泻等胃肠道体征
对因中毒性心肌炎而致房室传导停滞亦有作用
(二)巯基解毒药
毒伞、白毒伞等毒蕈中毒用阿托品治疗常有效用含巯基的解毒药治疗此类香花中毒
有一定的结果
其作用机理大约是此类药物与某些毒素如毒伞肽等相连合
阻断其分子中的硫疏键
使其毒力削弱
而掩护了体内含巯基酶的活性.乃至规复局部已与毒素连合的酶的生机
常用的有:
1.二巯丁二钠(Na-DMS) 0.5~1g稀释后静脉注射每6小时一次
首剂愈加
体征缓解后改为逐日注射2次
5~7天为一疗程
2.二巯丙横钠5%溶液5ml肌内注射每6小时 一次
体征缓解后改为逐日注射2次
5~7天为一疗程
(三)肾上腺皮质激素适用于溶血型毒蕈中毒及其他重症中毒病例格外是有中毒性心肌炎、中毒性脑炎、紧张的肝损害及有出血倾向的病例皆可运用
(四)对症治疗对各型中毒的肠胃炎期应积极输液
矫正脱水、酸中毒及电解质混乱
对有肝损害者应赐与保肝支持治疗
对有精神体征或有惊厥者应予恬静或抗惊厥治疗
并可试用脱水剂
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