文章简介:急性播散性脑脊髓炎的治疗要拥哪几种? 如今没有关于ADEM药物治疗的大范围、多中间、随机、慰藉剂比拟实验。糖皮质激素被普及以为是一线治疗(class Ⅳ)。激素运用的药物选择、剂量和减量要领尚未同一,一项回忆性研讨发明静点甲强龙优于地塞米...
如今没有关于ADEM药物治疗的大范围、多中间、随机、慰藉剂比拟实验糖皮质激素被普及以为是一线治疗(class Ⅳ)
激素运用的药物选择、剂量和减量要领尚未同一
一项回忆性研讨发明静点甲强龙优于地塞米松
甲强龙的应用要领:20-30mg/kg (最大剂量不高出1g)/d静点3-5天
继之以强的松1-2mg/kg/d口服1-2个星期
随后冉冉减量
4-6周停用
若激素减量时间小于3周
将增长复发的危害
Dale等研讨发明
复发的病患激素应用的平均时间为3.2周
而未复发者的激素应用时间为6.3周[16]
若激素不耐受或有应用忌讳或结果不佳
IVIG是二线治疗药物
IVIG的应用要领:2g/kg(总量)
分2-5天静点
血浆交流:重要是对体液免疫孕育多发调理作用可清扫病理性抗体、补体和细胞因子
用于对激素无反响的急性爆发性CNS脱髓鞘疾病
隔日举行5-7次交流
反作用有血虚
低血压、免疫抑制和熏染等
其他免疫抑制剂
如环磷酰胺
仅有效于成人激素无反响的ADEM病患
详细用量:500-1000mg/m2一次静点
或在第1
2
4
6和8天禀次赐与
紧张反作用有继发恶性癌症、不育、出血性膀胱炎、充血性心力弱竭、免疫抑制、熏染、stevens-Johnson综合征、肺间质纤维化等
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
感动 | 同情 | 无聊 | 愤怒 | 搞笑 | 难过 | 高兴 | 路过 |