部分性发作的症状有哪些？

1.单纯局部性发病 (simple partial seizure) 延续时间较短一样寻常不高出1min肇始与完毕均较突然看法保管除非继发庞大局部发病或强直-阵挛性发病(继发泛化)可分4型：

(1)局部活动性发病：

①局灶性活动性发病：以局部抽动末尾触及一正面部如黑色或肢体远端如拇指或足趾等病灶多位于中间沟前如发病后遗留暂时性局部肢体有力或轻偏瘫(O.5～36h消弭)称为Todd瘫痪

②杰克逊(Jackson)发病：局灶性活动性发病沿脑皮质活动区冉冉扩展临床表现(最罕见)抽搐自对侧拇指沿腕、肘和肩部扩展

③旋转性发病：头眼向一侧偏斜连动躯干偶可招致满身旋转病灶在额叶偶在枕叶少数在同侧皮质

④姿态性发病：表现姿态十分如一侧上肢外展肘部半屈双眼注视该侧手部举措病灶多在附加活动区

⑤言语性发病：喉部发声不自主重复单音或单词言语中止等

(2)局部以为(体觉或特别以为)性发病：

①体觉性发病：表现肢体麻木感和针刺感多多发在黑色、舌、手指或足趾病灶位于中间后回体以为区偶可愚钝分散为以为性Jackson癫痫

②特别以为性发病：A.视觉性发病：多为闪光、黑矇等大约视幻觉可见布局性幻视如人物、景色等病灶在枕叶;B.听觉性发病：听幻觉大约如噪声庞大如音乐病灶在颞叶外正面或岛回;C.嗅觉性发病：多为焦臭或其他难闻气息病灶在颞叶眶部、钩回、杏仁核或岛回;D.味觉性发病：可为甜、酸、苦、咸或金属味病灶在杏仁核和岛回;E.眩晕性发病：表现旋转感、漂泊感或下沉感病灶在岛回或顶叶

(3)自主神经性发病：出现面部及满身惨白、潮红、多汗、立毛、瞳孔散大、呕吐、腹鸣、烦渴和排尿感等很少独自出现须关注与非癫痫性自主神经体征区分;病灶多位于杏仁核、岛回或扣带回易分散出现看法停滞成为庞大局部性发病的一局部

(4)精神性发病：独自出现常为庞大局部性发病先兆可继发片面性强直-阵挛发病

①言语停滞发病：表现不完全性失语或重复言语病灶在颞叶外正面

②影象停滞发病：影象失真或梦样形状对生疏事物素昧平生或熟习感对熟习事物似不相识或生疏感偶有快速回想往事逼迫头脑;病灶多在海马体

③了解停滞发病：环境失真感、分开打仗感、品德解体感、梦样形状和时间停滞等病灶多在海马体

④感情发病：如无名恐惧、无故末路怒、担忧和欣快等病灶在扣带回

⑤错觉发病：视物变大变小变远变近听声变强变弱以及品德解体宛如他不在自身身上以为自身肢体重量、大小变化等病灶在海马体或颞枕叶;

⑥布局性幻觉发病：幻觉包括体觉、视觉、听觉、嗅觉和味觉可为闪光、噪声等大约幻觉或为人物、景色、言语和音乐等庞大情势病灶在海马体或颞枕叶

2.庞大局部性发病 (complex partial seizureCPS) 也称颞叶发病、精神活动性发病表现局部性发病伴差异水平看法停滞痫性放电劈头于颞叶或额叶内侧劈头、分散途径及速率差异临床表现可差异较大可先出现单纯局部性发病(时间可长可短)再出现看法停滞特别以为或单纯自主神经性体征常为先兆深部布局(颞叶内侧、边沿体系等)劈头的发病如精神性发病(先兆)大约很短很快出现看法停滞;也可末尾即故看法停滞乃至单纯表现看法停滞罕见以下范例：

(1)表现看法停滞：罕见看法模糊看法丧失少见发病中常有精神性或精神以为性体征看法停滞可被粉饰掩盖表现假失色小儿须关注与失色发病区分;多劈头于颞叶

(2)表现看法停滞与自动症：在痫性发病看法丧失前可出现先兆(aura)病患可保管某些影象经典庞大局部性发病由先兆末尾罕见上腹部以为十分以及感情(恐惧)、认知(素昧平生)和以为(嗅幻觉)体征随后看法丧失、呆视和举措抑制发病通常延续1～3min庞大局部性活动发病表现较谐和顺应性偶然识活动伴遗忘称为自动症(automatism)约75%病患出现口颊舌举措约50%出现面部或颈部活动可继发泛化

自动举动并非庞大局部性发病特有其他(如失色)发病或发病后看法停滞乃至非痫性发病均可出现庞大局部性发病出现看法停滞使初级控制效果清扫原始自动举动释放

依据临床表现自动症分为：

①进食样自动症：表现进食或品味举措如舔唇、伸舌、咂嘴和清喉常伴流涎、咀嚼、吞咽或香等有一定水平刻板性

②仿照性自动症：可见可怕、快乐、末路怒和思索等感景况态心境和肢体举措

③手势性自动症：大约手势如擦脸、咂嘴、呶舌、绞手、抓持物体和摆弄生殖器作怀疑或意会样举措等;庞大手势如系纽扣或解衣服、翻口袋、布掸子、整理衣服、搬运家具、掀翻床铺或举行某些专业活动等

④词语性自动症：自言自语、背诵伴叫声或笑声罕见重复词组或语句需与发音性发病区分

⑤走动性自动症：向某目的行走遇到停滞物可避开偶然乃至骑自行车或驾车经过闹市发病延续数秒至数分钟延续发病可延续数小时至数天

⑥假自主活动性自动症：又称半目的性自动症见于额叶癫痫发病期罕见猛烈摇荡、转动、疾驰样举措有一定节律临床需与癔症区分

⑦性自动症：呈性快乐表现和举措罕见于夫君额叶癫痫

(3)表现看法停滞与活动体征：末尾即出现看法停滞和种种活动体征活动体征可为局灶性或不同错误称强直、阵挛和变异性肌张力举措种种特别姿态(如击剑样举措)等也可以是差异的活动体征组合或先后出现与放电劈头部位及分散进程累及地域有关

3.局部性发病继发泛化 单纯局部性发病可生长为庞大局部性发病单纯或庞大局部性发病可泛化为片面性强直-阵挛发病病患醒后若能记得局灶性发病时体征即为先兆突然产买卖识丧失不伴先兆体征的明晰形貌高度提示痫性发病局部以为或活动体征如单肢不自主抽动、一正面部以为十分和逼迫转头号提示源于对侧额顶叶皮质痫性发病恐惧感、嗅幻觉或味幻觉、内脏以为或素昧平生感常源于颞叶痫性发病

依据模范临床发病特点和脑电图局灶性放电应老例举行头部CT或MRI查抄探求致痫灶或体征性癫痫证据如癌症、脑卒中和脑炎等