肺癌、胃癌等20疾病纳入农村大病保障 报销比例达90%

2013年新年新气象如今我国经济实力不断提高人们的生活水平也在逐步提高人们的社会福利也越来越好这不是新出台的医保政策向大病倾斜了肺癌、胃癌等20疾病纳入农村大病保障报销比例达90%卫生部介绍2013年我国农村医疗保障重点将向大病转移肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范畴大病患者住院费用实际报销比例不低于70%最高可达到90%

胃癌等20疾病纳入农村大病保障 报销比例达90%

昨天卫生部介绍2013年我国农村医疗保障重点将向大病转移肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范畴大病患者住院费用实际报销比例不低于70%最高可达到90%

报销提高5个百分点

从 2002年开始我国逐步建立了政府组织引导农民自愿参加个人、集体和政府多方筹资以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度目前新农合制度已覆盖约8.12亿人覆盖率达98%以上今年新农合全国人均筹资达到340元其中各级政府补助增加到人均280元新农合总筹资额可达到2700亿元

卫生部介绍今年新农合患者看病就医的实际报销比例争取比2012年的50%左右提高5个百分点

20种大病纳入大病保障

2013年新农合的重点工作是扩大重大疾病保障的覆盖面提高补偿比例,避免农民因(大)病返贫

卫生部相关负责人介绍今年将以省为单位全面推开肺癌等20种重大疾病保障工作在已开展大病保险试点的地区要优先将20种重大疾病纳入大病保险范围先由新农合按照不低于70%的比例进行补偿;补偿后个人负担费用超过大病保险补偿标准的部分再由大病保险按照不低于50%的比例给予补偿二次补偿后困难农民还将额外得到15%的民政医疗救助基金这样加起来总报销比例可达到90%

此外卫生部对20种重大疾病制定了临床路径遴选基本药物并以省为单位实施集中采购确保农民重大疾病用药安全同时卫生部要求各地卫生行政部门选择诊疗条件良好费用控制能力和组织管理能力较强的新农合定点医疗机构作为参合农民重大疾病的定点救治机构一般大病原则上尽可能在县级医疗机构诊治;复杂疑难病例由接诊医院负责转诊到三级医疗机构

卫生部已下发要求各级新农合经办机构须简化并规范重大疾病的结算报销流程积极推行定点医疗机构的及时结报和异地结报结合实际推进新农合与医疗救助“一站式”服务方便参合农民患者及时得到补偿

■ 个案

治病花7万可报销5万

61岁的河南周口农民马继彪得了胰头癌、肺癌等好几种病刚在郑州市人民医院做完手术一共花了7万多元这笔费用相当于他们一家两年的纯收入

按照之前的政策合作医疗8000元以上可以报销65%而从今年开始报销比例有了很大提升8000元到5万可以报销65%5到8万报销80%8万以上可以报销90%

数字上的变化到了农民手里是实实在在的钱这一场大病马继彪的医药费报了5万多元自己只花了不到两万元

昨天记者采访了医保定点医院我院陈英杰主任据记者了解新的医保政策已经开始实施这掀起了一些大病患者的治疗希望因为新的医保政策可以报销最多可以报销90%所以很多患者都开始积极治疗不再担心自己的病会把整个家庭拖垮另外我院的“特异性免疫抗癌疗法”目前对于胃癌等癌症的治疗效果进一步得到提高经过多年的临川证明治愈率已经达到了化疗以上的水平