文章简介:中央性克汀病的体征哪几种? (1)精神发育迟滞(mentalretardation)这是一种综合征,是精神疾病的公用术语。它的诊疗规范为:起病于18岁过去;智商低于70;差异水平的社会顺应困难。地克病的精神体征实践上属于精神发育...
(1)精神发育迟滞(mentalretardation)
这是一种综合征是精神疾病的公用术语
它的诊疗规范为:起病于18岁过去;智商低于70;差异水平的社会顺应困难
地克病的精神体征实践上属于精神发育迟滞
一样寻常IQ小于50属克汀病
而50~69属亚临床
中央性克汀病型克汀病智力落伍是地克病的重要特点
紧张者为白痴、生活不克不及自理;轻者可以休息
但不克不及从事技艺性休息;亚临床型克汀病(亚克汀)小学都难以毕业
黏肿型克汀病的智力停滞比神经型轻一些
表现头脑愚钝
智商略高于神经型
但就精神发育迟滞而言
两型克汀病无实质区别
(2)聋哑(deaf-mutism)
听力和言语停滞十分突出对承德80例地克病的统计:95%有听力停滞
此中全聋占26.2%;97.5%有言语停滞
此中全哑占46.3%
补碘或赐与甲状腺片治疗后
听力略有改良
以黏肿型清楚
这大约与内耳的黏液性水肿的改良有关
(3)斜视(squint)
这是脑神担当损所致在神经型克汀病中更多见
为共向性斜视或瘫痪性斜视
(4)神经-活动效果停滞
活动效果停滞是由于神经体系受损所形成的总的讲
神经型的神经毁伤和活动停滞比黏肿型更突出、更 清楚
锥体系病变:以下肢表现最为突出
肌张力增强
腱反射亢进
出现病理反射(如:Babinski征、Gordon征、Chadock征、Hoffmann征阳性)
紧张者下肢呈痉挛性瘫痪(spasticdiplegia)
以承德80例克汀病统计有活动停滞者达76.2%
这种以活动神担当损为重要特性者还可以有特别步态
步态不稳、拖步、鸭步
有的因瘫痪的肌肉张力不平衡而形成畸形
如踝关键关键下垂、两腿呈铰剪状
紧张者不克不及站立
只能在地上匍匐
锥体外系病变:肌肉强直以四肢的屈肌为主
以近侧端(肩部和髋部)更清楚
呈轻度屈曲前倾姿态
做主动活动时表现强直
相同帕金森病的表现
但没有阵挛
有的病患还表现出额叶抑制释放征象
如吸吮反射和眉间敲击反射阳性
(5)甲状腺肿
多见于神经型克汀病甲状腺肿的抱病率为12%~66%
多为轻度肿大;黏肿型克汀病很少有甲状腺肿
甲状腺大多萎缩或很小
有的完全萎缩
这种病人屡屡需甲状腺素改换治疗
(6)生长发育落伍
体魄发育迟滞或落伍是由于甲减所致重要表现为:
①体魄矮小:缺碘愈紧张体魄短小愈清楚
此中黏肿型克汀病更清楚
很多病人成年后也只要1.2~1.4m高
神经型病患多呈发育愚钝
但终极大约或接近正常
体魄矮小以长骨发育停滞为特性
因此病人下部量小于上部量
身长小于指间距
黏肿型病人四肢短
颈短
手指、足趾短更清楚
②性发育落伍:神经型病患较轻表现为外生殖器登科二性征发育愚钝
月经初潮晚
但以后性发育仍能接近成熟
少数可完婚生育
只需碘缺乏得以矫正
所生后代可以完全正常
黏肿型克汀病性发育落伍十分清楚第二性征发育很差
夫君无髯毛、无阴毛、腋毛
夫君体征不突出;女性乳房发育差
无阴毛和腋毛
生殖器多呈儿童型
夫君睾丸小、隐睾;女性常表现原发性闭经
纵然有月经也不规矩
量少
黏肿型病人多不克不及生育
③克汀病面目相貌:由于甲减面部五官发育落伍
紧张者呈胚胎期样面目相貌
模范的面目相貌包括有:头大、额短、脸方;眼裂呈水平状
眼距宽;塌鼻梁、鼻翼肥厚、鼻孔朝前;唇厚舌方
常呈张口伸舌状
流涎;耳大
耳壳格外软
鼻软骨亦软;头发奇异、皮肤枯燥无光芒;心境凝滞
或呈傻像或傻笑
④婴幼儿时期生长发育迟滞:前囟闭合晚;出牙迟牙质不良;末尾坐、站、走的时间清楚晚于同龄儿童;骨X线查抄发明骨龄落伍
(7)甲状腺效果减退
重要见于黏肿型病人神经型则不清楚
重要表现为:
①黏液性水肿非指凹性水肿
皮肤松弛、弹性差
水肿结构常呈块状
多散布于颈部、腹部、腰臀部、面部及四肢
②肌肉发育差、松弛、有力常伴有脐疝、腹壁疝或腹股沟疝
③皮肤粗糙、枯燥、指甲薄而软;皮肤黏膜常呈灰白色汗少
皮脂腺分泌物少
④紧张者体温低、怕冷血压、脉搏、呼吸均低于正常;进食少
多有便秘;跟腱反射松弛时间延伸
⑤精神萎靡举措痴钝
无意境或心境冷淡
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