产后出血由什么引起的？

1、凝血效果停滞。包括怀胎归并凝血效果停滞性疾病以及怀胎并发症招致凝血效果停滞两类环境。前者如血小板淘汰症、白血病、再生停滞性血虚、重症肝炎等在孕前业已存在，为怀胎忌讳证。后者常因重度妊高征、重型胎盘早剥、羊水栓塞、逝世胎滞留过久等影响凝血效果，多发弥散性血管内凝血。凝血效果停滞所致的产后出血常为难以控制的少量出血。

2、会阴阴道紧张裂伤。可上延达穹窿、阴道旁间隙，乃至深达盆壁，阴道深部近穹窿处紧张扯破，其血肿可向上扩展至阔韧带内。消费进程中，宫颈多发细微裂伤险些不可抑制，通常裂伤浅且无清楚出血，不作宫颈裂伤诊疗。

出血较多的宫颈裂伤多发在胎儿过快经过尚未开全的宫颈时，紧张时可向下累及阴道穹窿，上延可达子宫下段而致少量出血。软产道裂伤子宫紧缩力过强，产程盼望过快，胎儿过大，接产时未掩护好会阴或阴道手术助产操纵不当等，均可惹起会阴、阴道、宫颈裂伤，紧张者裂伤可达阴道弯隆、子宫下段，乃至盆壁，构成腹膜后血肿或阔韧带内血肿。过早行会阴后-斜切开术也可惹起失血过多。

3、子宫紧缩乏力。影响产后子宫肌紧缩和缩复效果的原因均可惹起产后出血。罕见原因有：满身性原因：产妇精神太过告急，临产后过多应用恬静剂、镇痛剂;产程过长或难产，产妇体力弱竭;归并急慢性满身性疾病等。局部原因：

子宫太过收缩，如双胎怀胎、庞大胎儿、羊水过多，使子宫肌纤维太过伸展;子宫肌纤维发育不良，如子宫畸形或归并子宫肌瘤等，可影响子宫肌正常紧缩;子宫肌水肿及渗血，如妊高征、紧张血虚、子宫胎盘卒中，以及前置胎盘附着于子宫下段血窦不易封锁等，均可多发宫缩乏力，惹起产后出血。