急性颈椎间盘突出症的症状有哪些?

文章简介:急性颈椎间盘突出症的体征哪几种? 1.头颈部外伤史,纵然是细微的颈部扭伤。起病急,发病前无体征,起病后出现颈脊髓或神经根受压的体征和体征。2.本病起病急,大少数病例有清楚头颈部外伤史,有的可因细微毁伤起病,乃至伸懒腰亦可诱发。临床表现...

1.头颈部外伤史,纵然是细微的颈部扭伤。起病急,发病前无体征,起病后出现颈脊髓或神经根受压的体征和体征。

2.本病起病急,大少数病例有清楚头颈部外伤史,有的可因细微毁伤起病,乃至伸懒腰亦可诱发。临床表现因抑制部位和水平差异而有较大差异。依据椎间盘突出部位及抑制结构差异,本病可分为三型:侧方型、中间型、旁中间型。

①侧方型颈椎间盘突出症:突出部位在后纵韧带外侧和钩椎关键关键内侧,突出的椎间盘抑制由该处经过的颈脊神经根而孕育多发根性抑制体征。

体征:颈痛、僵硬、活动受限,犹如“落枕”;颈部过伸时可孕育多发猛烈痛楚悲伤,并可向肩胛或枕部放射;一侧上肢有痛楚悲伤或麻木感,但很少两侧同时多发。

体征:颈部处于僵直位;病背叛段椎旁压痛、叩痛,下颈椎棘突间及肩胛内侧可有压痛;颈脊神经根张力实验和Spuring实验阳性;受累神经根支配区以为、活动和反射变化。支配肌肉可有萎缩及肌力减退征象。

②中间型颈椎间盘突出症:突出部位在椎管中间,脊髓正前线,可抑制脊髓双侧的前面而孕育多发脊髓双侧抑制体征。

体征:差异水平的四肢有力,下肢屡屡重于上肢,表现为行走不稳;病情紧张者出现四肢不完全性或完全性瘫痪;大、小便效果停滞,表现为尿潴留和排便困难。

体征:差异水平的四肢肌力下降;以为十分,深浅以为均可受累,依椎间盘突出节段差异以为十分平面的迂回而异;四肢肌张力增高;腱反射亢进,可出现髌阵挛及踝阵挛阳性,病理征如Hoffmann、Openheim征阳性。

③旁中间型颈椎间盘突出症:突出部位偏于一侧而介于颈脊神经根和脊髓之间,抑制单侧神经根和脊髓。除有侧方型体征、体征外,另有差异水平的单侧脊髓受压体征,表现为不模范的Brown-Sequard综合征。此型常因猛烈的根性痛楚悲伤粉饰掩盖了脊髓抑制症,而一旦表现脊髓抑制时,病情多较紧张。


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