变形性骨炎的治疗方法有哪些?

无殊效治疗。饮食中应摄入富裕的钙、磷，还应有丰厚的蛋白质和维生素。一样寻常可采取阿司匹林、消炎痛、氟灭酸等。皮质类固醇有减轻骨痛，高涨骨转换率的作用，永劫间大剂量运用,可减轻骨质疏松,乃至惹起病理性骨折。其他常用药物有降钙素、氟化钠、二膦酸盐、光神霉素等。这些药物虽有一定作用，但少数疗效尚不一定。肢体已有清楚畸形者、归并紧张颅底堕入症者、有脊髓或马尾神经抑制症 者，可行手术治疗。

范围性与无体征的Paget病不需治疗。可用水杨酸盐与非类固醇抗炎药减轻痛楚悲伤。矫形支具可矫正下肢弯曲惹起的十分步态。一些病人需行矫形外科术，比如互换有病的髋关键关键，给局促的椎管减压。轻型病患如无体征，不需治疗或仅为难刁难症处置惩罚。骨损害普及时需作下述治疗。

药物治疗

(1)、降钙素：用量较一样寻常大，末尾每天皮下或肌注鲑鱼降钙素100U(40mg)，数周后改为隔天100U。骨病基本流失后冉冉减至每周100-200U。疗程至少1年，偶然需临时运用。

(2)、磷酸盐：EHDP(disodiumethane-1hydroxyl-1，1-diphosphate;disodiumetidronate)，口服20mg/(kg?d)，用药时间依病情而定，一样寻常为0.5～1年。磷酸盐宜与降钙素适用。

(3)、普卡霉素：具有高涨血钙，抑制骨代谢作用。静滴15-25μg/(kg?d)，连用7-10天，无清楚反作用者可酌情再延续运用，亦可以较小剂量连用数周，或用较大剂量每1-2周静滴1次。本药的重要反作用是消化道反响，一过性肝肾损害及骨髓抑制等。

(4)、氟化钠：作为协助治疗，一样寻常与维生素D等适用。药物治疗能影响无机离子的流量，并抑制骨细胞的活性，故有治疗作用。相宜化疗的指征为：(1)痛楚悲伤必需明白与Paget病有关，而不是其他疾病(如骨关键关键炎)惹起者。(2)在做矫形外科手术之前，先举行药物治疗，以防范或淘汰术中出血。(3)为了防范并发症的多发，或推延其生长(如椎骨Paget病手术结果差的病患多发的下肢轻瘫或截瘫)。

常用的双磷酸钠药物：羟乙二磷酸二钠，5-10mg/kg口服，逐日1次，疗程6个月，必要时隔3-6个月后重复给药;清楚活动期需用大剂量，逐日20mg/kg，口服3个月。阿仑特罗，单用时逐日40mg，口服6个月，晨起进餐前至少30分钟服药。氨羟二磷酸二钠(pamidronate)，逐日30-90mg，静脉输注维持4小时，延续3天(清楚活动期剂量更大)。Tiludronate，逐日400mg口服，疗程为3个月。分解鲑降钙素，逐日50-100IU(0.25～0.5ml)，皮下或肌内注射，末尾有治疗结果后(常在治疗1月后)减量为50IU，隔天1次，乃至可淘汰至每周2次或1次。分解人降钙素逐日0.5mg，皮下注射，一个月后减量为隔日1次至每周2次。降钙素也可经过鼻喷的方式给药，用于担当无痛性治疗的病患。

(5)、其他药物：包括钙剂、维生素D、氢氧化铝、胰高糖素、放射菌素D和吲哚美辛(消炎痛)等，但疗效均未一定。

手术治疗

颅底堕入症可思量枕 下开颅减压。有交通性脑积水时可行脑室-颈静脉分流术，椎板减压和椎孔成形术可清扫脊髓抑制或神经根抑制体征。长骨骨折应作相应处置惩罚，有畸形者可行截骨手术等。