淋巴瘤的临床特点

淋巴瘤是对患者伤害非常大的恶性肿瘤之一，给患者的生活造成严重影响。淋巴瘤可以发病于任何年龄段，对人们的健康产生很大的威胁。了解淋巴瘤的相关知识，可以帮助我们更好的治疗淋巴瘤。那么，淋巴瘤的临床特点有哪些?下面就为大家详细的介绍一下：

1、全身症状

常有全身无力、消瘦、食欲不振、盗汗及不规则发热。少数HD可有周期性发热(称为Pel-Ebstein热)。

2、结外起病

除淋巴组织以外，身体任何部位都可发病，其中以原发于胃肠最为常见，胃及高位小肠淋巴瘤可有上腹痛、呕吐等症状。小肠淋巴瘤好发于回盲部，常有慢性腹泻，也可发生脂肪泻，还可引起肠梗阻。

原发于皮肤较少见(称为蕈样霉菌病)，但淋巴瘤的皮肤征象则较常见，有特异性和非特异性两种表现。

特异性表现有肿块、结节、浸润斑块、溃疡、丘疹等。非特异性表现有搔痒、带状疱疹、获得性鱼鳞癣、干皮症、剥脱性红皮病、结节性红斑、皮肤异色病等。

此外尚有少数病例原发于肺、骨骼、泌尿道及中枢神经系统，引起各类症状。

3、淋巴结和淋巴组织起病

浅表淋巴结起病占多数，而HD又多于NHL。受累淋巴结以颈部为最多，其次是腋下、腹股沟。一般为无痛性，进行性肿大，中等硬度。早期可活动，晚期多发生粘连及多个肿大淋巴结融合成块。有些HD患者淋巴结肿大在某一时间可暂时停顿，甚至缩小，以致于误诊为淋巴结炎或淋巴结核。

深部淋巴结起病，以纵隔淋巴结为多见，肿大之淋巴结可压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征。也可压迫气管、食管、喉返神经而相应发生呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等症状。纵隔NHL并发淋巴肉瘤细胞白血病者较多见。而青年妇女纵隔首发之HD多为结节硬化型，对治疗反应常不满意。

原发于腹膜后淋巴结的恶性淋巴瘤，以NHL为多见，可引起长期，不明原因的发热，给临床诊断造成困难。

首发于咽淋巴环的淋巴瘤，多见于NHL，且常伴随膈下侵犯。症状有咽痛、异物感、呼吸不畅和声音嘶哑等。

原发于脾和肝的淋巴瘤较少见，但在病程中侵犯脾和肝则常见，尤以脾受累更为多见。肝的病变系由脾脏通过静脉播散而来的。肝脾肿大和黄疸为常见症状。少数病人发生门脉高压，酷似肝硬化。

淋巴瘤按组织病理学改变可分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类。

诊断：

1.临床表现：淋巴瘤细胞增生引起淋巴结肿大和压迫症状，侵犯器官组织引起各系统症状，是HL和NHL临床表现的共同之处，但两者的病理组织学变化不同也形成了各自的临床特点。

(1)HL：多见于青年。首发症状常是无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大，其次为腋下淋巴结肿大。淋巴结肿大可压迫邻近器官，如压迫神经可引起疼痛;纵膈淋巴结肿大可引起咳嗽、气促、肺不张及上腔静脉压迫综合征等。侵犯各器官可引起肺实质浸润、胸腔积液、骨痛、肝脾大等。也可表现为持续发热、周期性发热、全身皮肤瘙痒。盗汗、疲乏及消瘦等全身症状亦较多见。

(2)NHL：相对HL而言，NHL的临床表现有如下特点：①随年龄增长而发病增多，男较女为多;②NHL有远处扩散和结外侵犯倾向，对各器官的侵犯较HL多见;③常以高热或各系统症状发病，无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大为首发表现者较HL少;④除惰性淋巴瘤外，一般发展迅速。

2.实验室检查

(1)血液和骨髓检查：HL常有轻或中度贫血，少数白细胞轻度或明显增加，伴中性粒细胞增多;NHL白细胞数多正常，伴有淋巴细胞绝对和相对增多。HL骨髓片可找到R-S细胞。

(2)化验检查：血沉增速，血清乳酸脱氢酶增高。

(3)影像学检查：B超、CT、MRI、放射性核素显像等检查，可确定淋巴结、肝、脾等的受累情况。

(4)淋巴结活检可明确淋巴瘤的诊断和分类分型。

以上就是中医肿瘤医院对于淋巴瘤的相关介绍，希望可以给大家一些帮助，在生活中及时发现病情，及时治疗，避免错过最佳治疗时间。