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恶性淋巴瘤非特异症状

更新时间:2012年04月27日
  • 995健康提示:淋巴瘤中浅表淋巴结起病占多数,而HD又多于NHL。受累淋巴结以颈部为最多,其次是腋下、腹股沟。一般为无痛性,进行性肿大,中等硬度。深部淋巴结起病,以纵隔淋巴结为多见,肿大之淋巴结可压迫上腔静脉,引起上腔静脉综合征。

    淋巴瘤患者有的最初会感到乏力、低热,经过退热,消炎治疗,未见明显好转。那么如何凭日常生活中一些简单的症状确诊淋巴瘤呢?那就需要对恶性淋巴瘤的诊断和症状知识进行一些了解。恶性淋巴瘤都有哪些非特异的症状呢?

    (一) 这样的患者特点是:乏力、消化道症状一个月,低热两周,黄疸一周;查体发现脾轻度大,肝区可疑叩击痛,可疑腹水;化验显示肝酶轻度变化,总胆红素中度升高以直接胆红素为主,梗阻酶升高,HGB低。根据病史、体检初步诊断为肝功异常原因待查:①病毒性肝炎。依据:患者以消化道症状起病,随后出现黄疸,肝功能轻度改变。但分型应进一步分析。②非嗜肝病毒感染。

    (二)引起目前肝损伤的可能原因为肝炎病毒感染:①急性肝炎:急性肝炎起病急,病初可有发热,同时或稍后出现消化道症状,肝功能可有明显的损伤。但这些病症的患者发热出现消化道症状之后,肝功能尤其肝酶损伤轻微与急性肝炎不符。②慢性肝炎:这类患者无肝炎史、肝炎接触史、输血史及肝炎家族史。无慢性肝病的体征。肝功能不符合慢性肝炎活动期的改变。③肝炎后肝硬化缺乏肝硬化典型的症状和体征。④药物性肝损害,患者无特殊药物应用史。⑤其他疾病的肝脏表现。针对目前查体看,患者脾大,有发热及腹水,应警惕:①肝硬化失代偿。②血液系统疾病。这些是恶性淋巴瘤的诊断需要知道的一些知识。

    (三) 患者目前存在肝损害,病因现暂不明。对低热原因:①病毒血症期;②合并细菌感染,以腹腔可能性大;③原发病的一个表现。患者脾大且有低热,但查体未见慢肝体征,似与肝硬化临床表现不同,追查病毒指标同时,应考虑是否存在免疫系统或血液系统方面疾患。建议追查血常规、B超、T细胞亚群及腹水化验等,可予新天欣抗炎治疗,以免延误诊治。并追查HIV抗体,先做腹部CT,必要时行骨穿。这些治疗手段都是必不可少的,这都是检查患者的计瑸必须的程序,对于检查患者是否是恶性淋巴瘤有一定的用处。 

    对于恶性淋巴瘤专家研究出了一定的结果,淋巴瘤的起病部位不同。浅表淋巴结起病占多数,而HD又多于NHL。受累淋巴结以颈部为最多,其次是腋下、腹股沟。一般为无痛性,进行性肿大,中等硬度。深部淋巴结起病,以纵隔淋巴结为多见,肿大之淋巴结可压迫上腔静脉,引起上腔静脉综合征。也可压迫气管、食管、喉返神经而相应发生呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等症状。症状有咽痛、异物感、呼吸不畅和声音嘶哑等。除淋巴组织以外,身体任何部位 都可发病,其中以原发于胃肠最为常见,胃及高位小肠淋巴瘤可有上腹痛、呕吐等症状。小肠淋巴瘤好发于回盲部,常有慢性腹泻,也可生脂肪泻,还可引起肠梗阻。

    这些方法对于恶性淋巴瘤的诊断在临床上得到了一定的肯定,给大多数的患者带来了一定的益处,解除了一些患者的痛楚,有一些病情轻的患者痊愈。专家建议,我们应该做好预防工作,让自己保持健康,这样不是更好。

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