中医治疗食道癌之活血化瘀法

瘀血是中医学特有的病理病因之一，也是食道癌的主要病因之一。瘀血的治疗原则为活血化瘀，这是祖国医学中一个极为宝贵的重要理论与实践经验。清代唐容川著《血证论》，把血证作了系统的理论阐述，使瘀血学说及活血化瘀治疗成为一个较完整的学说和治疗法则，特别是阐明了瘀血与出血，祛瘀与生新的辨证关系。近年来，在中西医结合研究方面，关于活血化癌，作了大量临床与基础理论研究，临床上对一些过去难以治疗的疾病包括食道癌等肿瘤在内，用活血化瘀法治疗取得了一定的疗效。

在病因上，许多因素可导致瘀血，气为血帅，气滞则血瘀；气虚无力运血也能引起血瘀；外邪入侵，损伤脉络，血溢络外，停留经脉、脏腑组织之间又可形成瘀血；瘀血又作为食道癌的病理病因之一，阻滞气机，胶结食道蕴毒而成食道癌。

在临床表现上，食道癌瘀血症的表现有：食管肿块经久不消，坚硬如石或凹凸不平；唇舌青紫或舌体、舌边及舌下有青紫斑点成静脉粗张；皮肤黯黑、有斑块、粗糙，肌肤甲错；局部疼痛，痛有定处，日轻夜重；脉涩滞。

对瘀血的治疗主要应用活血化瘀的方药，通过活血化瘀，疏通经络，破瘀散结，祛瘀生新等治疗，能达到止痛祛痹、消除癌肿、恢复正常气血运行的作用。

近年来，在中西医结合研究方面.关于活血化瘀，作了大量临床与基础理论研究，对活血化瘀法的临床与实验表明，活血化瘀药有抗肿瘤作用、抗凝与纤维蛋白溶解作用、抗炎和抗感染作用、对血液循环的调节作用、调整结缔组织代谢作用、调节机体免疫作用等多方面的治疗作用。临床上对过去难以治疗的食道癌等采用活血化被法治疗取得了一定的疗效。

总之，活血化瘀法是治疗食道癌的重要法则之一，其在食道癌临床上的应用，应根据中医理论及辩证施治，有瘀血症或有一些瘀血症的客观指标异常(如血液流变学异常，舌及甲皱微循环的改变，结缔组织纤维化改变等)时就可以应用。没有瘀血症的患者如任意滥用，特别是破血攻瘀之剂，可伤正气，对患者极为不利。另外，临床上常根据辩证情况配以相应的理气化痰、或补气养血或滋阴润燥等法则，从而发挥全方位的治疗食道癌的作用。