中医治疗食道癌之扶正培本法

中医学认为，食道癌的形成、生长是一个机体内邪、正斗争消长的过程。食道癌的形成病理首先是由于正气不足、脏腑失调，然后内外客邪留滞，引起一系列病变的结果。人的正气具有维持抗体的正常生理功能，并抵御外邪的能力。正气虚弱则卫外无能，易受外界致癌因子等邪气侵袭，“邪之所凑，其气必虚”，“正气存内，邪不可干”；临床可见患食道癌之后，可因癌毒耗气伤血，日久因癌致虚，更导致正气亏虚；而且食道癌在体内的消缩、控制、恶化、扩散及转移，也决定于邪气与正气斗争的结果。临床与实验研究己初步表明，补虚扶正能预防食道癌的发生和发展。所以扶持正气、固本培元的治疗，是治疗食道癌的根本大法之一。

扶正培本法实际上并不单纯是应用补益强壮的方药，凡调节人体阴阳、气血、脏腑、经络功能平衡稳定、以及增强机体抗癌能力的方法都包含在内。因而中医的“补之、调之、和之、益之”等法都属于扶正范畴。总的原则是：“形不足者，温之以气;精不足者，补之以味”。“损其肺者，益其气；损其心者，和其营卫；损其脾者，调其饮食，适其寒温；损其肝者，缓其中，损其肾者，益其精”。即对扶正培本法治疗应全面分析，根据辨证分析病情虚实而定。近年来，通过临床研究和实验研究，确实证明了扶正培本法有抗肿瘤、提高机体免疫力、减轻放疗化疗毒副反应、改善骨髓造血机能、提高内分泌功能、调节细胞内环磷酸腺苷CAMP含量及CAMP/CGMP比值、增强体液调节、改善患者的体质和营养状态等多方面的作用，是祖国医学宝贵遗产，值得大力整理发掘并进行深入研究的。总之，扶正培本是治疗食道癌的一个重要法则，它的作用会随着研究工作的不断深入，必将有更多的作用被阐明。

在临床上，我们看到许多食道癌患者虽然表现以虚为主，但常常是虚中夹实，所以扶正补虚只是治疗的一个方面。从广义来讲，扶正还应包括祛邪以安正的含意在内，在切实掌握邪、正斗争的关系上，尽量做到扶正而不留邪，祛邪而不伤正。现在以中医药扶正培本法配合放疗、化疗，减轻了放疗和化疗的毒副反应，就更体现了中西医结合上的“祛邪而不伤正“的优越性，再配合现代医学的一般支持疗法，输液输血，营养补充和强壮疗法等将会相得益彰，效果更好。