肠出血性大肠埃希杆菌感染是由什么病因引起的？

大肠埃希杆菌O157∶H7康健搜刮差异于其他血清型大肠埃希杆菌在30～42℃生长均好康健搜刮但最佳生长温度仍为37℃愚钝发酵山梨醇-麦康凯(SMAC)作育基可作为对O157∶H7之挑选作育基

在SMAC作育基上O157∶H7菌落无色而发酵菌株呈粉赤色但有半数EPEC菌株有相同O157∶H7之特性应关注EPEC与EHEC之区分大肠埃希杆菌O157∶H7耐酸耐高温pH2.5～3.5、温度37℃能耐受5h而不失掉活性在冰箱内能临时生活不耐热康健搜刮75℃1min即被杀逝世

大肠埃希杆菌O157∶H7不含有一样寻常肠毒素基因暗码用基因探针及植物实验检测均不孕育多发LTST鶒不具侵袭性不属于EPEC血清型能孕育多发少量类志贺样毒素(Shiga-Liketoxin简称SLT)鶒SLT有抗原性可被志贺I型菌毒素之兔抗血清中和因SLT能使Vero细胞(即非洲绿猴肾细胞)变性溶解逝世亡故又称之为Veto毒素简称VT在细菌孕育多发的毒素中VT为最强毒素之一

加热98℃15min可被灭活依据抗原性康健搜刮差异分为VT1VT2两种布局上均由1个A亚单位和5～6个B亚单位组原因子量区分为3300及8000

发病机制： EHEC从口腔侵入人体达肠腔后借助菌毛范围性黏附在肠绒毛的刷状缘上B亚单位与肠上皮细胞糖脂受体GB3连合黏附A亚单位具有毒素活性进入细胞并抑制蛋白质分解损害肠上皮细胞重点是盲肠与结肠鶒肉眼可见肠黏膜弥漫性出血溃疡

除肠上皮细胞GB3受体还普及存在于血管内皮细胞、肾和神经结构细胞损害血管内皮细胞红细胞和血小板而招致HUS普及性肾小管坏逝世可招致急性肾衰竭副交感神经的快乐性由于毒素的作用而增强可出现窦性心动过缓以及惊厥Vero毒素还抚慰内皮细胞释放Ⅷ因子从而出现血栓构成性血小板淘汰性紫癜