文章简介:大肠腺瘤必要做什么查抄? 协助查抄1.活结构查抄:应多处或屡次取材,最好将息肉全部切除送检,以提高诊疗的阳性率。2.粪便潜血实验:其诊疗意义有限,假阴性较多,阳性者可提供进一步查抄的线索。3.直肠指诊:是查抄距肛门7~8cm以...
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协助查抄
1.活结构查抄:应多处或屡次取材最好将息肉全部切除送检
以提高诊疗的阳性率
2.粪便潜血实验:其诊疗意义有限假阴性较多
阳性者可提供进一步查抄的线索
3.直肠指诊:是查抄距肛门7~8cm以内直肠最简便牢靠的要领触及硬结是腺瘤癌变的牢靠目的
4.X线查抄:钡剂灌肠X线查抄不易检出较小的腺瘤对低位特别是直肠腺瘤不易表现
双重比拟气钡造影可提高对腺瘤的检出率
5.内镜查抄:包括直肠镜、乙状结肠镜、纤维结肠镜等是如今最牢靠的查抄要领
但仍有漏诊的大约
对内镜查抄发明的息肉均应活检
腺瘤癌变在内镜下常表现为:腺瘤增大
外貌有糜烂、溃疡、坏逝世样表现
广基或短蒂、亚蒂腺瘤的基底部僵硬
腺瘤结构脆性增长等
缩小内镜连合染色法可坚决癌症有无癌变及浸润深度
运用免疫内镜可准确区别良、恶性病变
区分诊疗
1.肠结核:大少数病患有原发性结核病灶存在有午后低热、盗汗、衰弱等结核中毒体征
粪便多呈黄色稀便
带黏液而少脓血
腹泻与便秘常交替出现
0T实验阳性
结肠镜及X线查抄有助于诊疗
2.结肠息肉:也可出现便血、排便习俗变化、腹痛等体征易与结肠癌相殽杂
但结肠镜查抄及活结构病理学查抄可资区分
3.阑尾脓肿:有急慢性阑尾炎或右下腹痛史可有右下腹压痛及腹肌告急
左近血象降低
腹部B超或CT查抄可发明有下腹液性包块
结肠镜查抄或钡剂灌肠X线查抄可清扫盲肠癌症
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