文章简介:百日咳治疗要拥哪几种? 1.抗生素治疗 发病初期即卡他期运用抗生素治疗,结果较好,痉咳期疗效欠佳,但可以收缩排菌时间,首选红霉素30~50mg/(kg·d),用药7~14天。其次可选用氯霉素30~50mg/(k...
1.抗生素治疗 发病初期即卡他期运用抗生素治疗,结果较好,痉咳期疗效欠佳,但可以收缩排菌时间,首选红霉素30~50mg/(kg·d),用药7~14天。其次可选用氯霉素30~50mg/(kg·d),别的还可选用氨苄西林,庆大霉素静脉滴注或肌内注射。磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)亦有效。近来新一代大环内酯类抗生素如罗红霉素、阿奇霉素也有清楚疗效。抗菌治疗疗程为2周。
2.肾上腺皮激素 能减轻体征和收缩病程,但要关注该药的反作用。6~9月龄以内婴儿可选用倍他米松(betamethasone)0.075mg/(kg·d),或氢化可的松30mg/(kg·d),肌内注射,2天后冉冉减量,用药7~8天停药。
3.百日咳免疫球蛋白(P-IVIG) 2.5ml(400μg/ml),肌内注射,1次/d,连用3~5天,适用于重症患儿,幼婴剂量减半。
二.一样寻常治疗 按呼吸道熏抱病隔绝,坚持室内寂静,气氛奇异和妥当温度、湿度,抑制喧华和抚慰。为坚持呼吸道迟滞和利于分泌物的排挤,婴幼儿痉咳时关注抬头体位,拍背。痰多者要及时吸痰。为防范婴儿突然窒息,特别在夜里易多发,应有专人捍卫。
一旦多发窒息及时做人工呼吸、吸痰、给氧,需要时举行口对口呼吸。有呼吸停息或抽搐的婴儿进气管插管和呼吸道延续正压给氧治疗,可以改良呼吸效果或减低缺氧形状,抵抗存在的肺不张,减轻喉和支气管痉挛。沙丁胺醇(salbutamol)0.3mg/(kg·d),分3次口服,能清扫其痉挛体征,可以减轻婴幼儿呼吸困难。如运用结果不好,可选用恬静剂,苯巴比妥2~3mg/(kg·次),或氯丙嗪0.5~1.0mg/(kg·次),2次/d或3次/d,口服。
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