急性脑内血肿的治疗方法有哪些？

对急性脑内血肿的治疗与急性硬脑膜下血肿相同，均属脑挫裂伤复合血肿，两者还时常相伴发。手术要领多采取骨窗或骨瓣开颅术，于清扫硬脑膜下血肿及挫碎糜烂脑结构后，应随即探查额、颞叶脑内血肿，予以清扫。

如遇有清扫血肿后颅内压缓解不清楚，或仍有其他可疑之处，如脑外貌伤害、脑回膨隆变宽，扪之有颠簸时，应行穿刺。

对疑有脑室穿破者，尚应行脑室穿刺引流。对单纯性脑内血肿，生长较缓的亚急性病人，则应视颅内压增高的环境而定，如为举行性减轻，有构成脑疝之趋向者，仍以手术治疗为宜。

至于手术要领是采取开颅或是钻孔冲洗引流，则应依据血肿的液态局部多寡而定，要是固态原因为多时，仍以手术切开彻底排挤血肿为妥。

由于CT的日益普及和穿刺技艺的不绝改造，穿刺治疗脑内血肿被越来越多的大夫采取，告成率不绝提高，脑内血肿量及归并伤水平相同的病人，运用穿刺治疗告成后，其后遗症较开颅手术者轻，治愈率高。

有少局部脑内血肿虽属急性，但脑挫裂伤不重，年龄大，血肿较小，不敷20ml，临床体征轻，神态明白，位于非重要效果区，无神经体系体征，病情动摇，或颅内压测定不高出3.33kPa(25mmHg)者，亦可采取非手术治疗。对少数慢性脑内血肿，已有囊变者，颅内压正常，则无需特别处置惩罚，除非有难治性癫痫外，一样寻常不思量手术治疗。