脊膜膨出与脊膜脊髓膨出的症状有哪些？

临床上脊膜膨出与脊髓脊膜膨出的表现可分为三方面：

1.局部包块 婴儿出生时在背部中线的颈、胸或腰骶部可见一囊性肿物其体积从枣大至庞大不等包块呈圆形或椭圆形少数基底较宽少数为带状外貌皮肤正常偶然呈瘢痕样变化或为绵薄的一层婴儿哭闹时包块膨大抑制包块则前囟门膨隆

曾多发溃破者外貌缺损处只要一层蛛网膜呈肉芽状或有熏染已溃破者包块外貌有脑脊液流出说明膨出包囊与蛛网膜下腔相同对包块举行透光实验查抄发明在单纯的脊膜膨出者其透光水平高;对脊髓脊膜膨出者由于其内含有脊髓与神经根局部可见包块内有阴影;若系脊膜膨出或脊髓脊膜膨出归并脂肪瘤者由于其外表为脂肪结构解围其深面为脊膜膨出囊故透光水平较低

2.神经损害体征 单纯的脊膜膨出可以无神经体系效果体征脊髓脊膜膨出并有脊髓着末发育畸形、变性、构成脊髓空泛者其体征多较紧张常有差异水平的双下肢瘫痪及大小便失禁在腰骶部病变惹起的紧张神经损害体征远远多于颈、胸部病变者

这些神经损害体征包括畸形足(如内翻、外翻、背曲与足小)肌肉萎缩下肢不等长并伴麻木、有力和自主神经效果停滞等脊髓、脊膜膨出自身构成的脊髓栓系可随着年龄与身长的增长脊髓栓系综合征也进一步减轻脊髓外露通常都表现出紧张的神经效果体征并且也决议于脊髓畸形的水平

3.其他体征 少数脊膜膨出向椎管侧方或咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔内伸展者可表现膨出囊抑制相近结构器官的体征一局部脊膜膨出患儿归并脑积水和脊柱侧弯等其他畸形可出现相应的体征

依据上述临床体征特点一样寻常均能做出诊疗透光实验可作为诊疗时参考最关键的诊疗点是婴儿出生后即发明背部中线、有收缩性的包块并随着年龄增长而扩展以及陪伴的相应神经效果损害体征