抑郁症如何治疗

烦闷症的治疗方式包括药物治疗、生理治疗、物理治疗。

药物治疗

药物治疗的特点是起效相对较快，疗效比拟确定，妥当于中度、重度烦闷症病患。抗烦闷药是以后治疗种种烦闷停滞的重要药物，能有效清扫烦闷心境及陪伴的恐慌、告急和躯体体征，有遵从约60%～80%。

1、如今一线的抗烦闷剂包括SSRI类药物，如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等，俗称“五朵金花”，SSRI类不良反响较少而细微，特别是抗胆碱能及心脏的不良反响少。罕见的不良反响有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、恐慌及性效果停滞等。

2、SNRI类药物，如文拉法辛、度洛西汀，SNRI疗效一定，起效较快，有清楚的抗烦闷及抗恐慌作用。对难治性病例亦有效。罕见不良反响有恶心、口干、出汗、乏力、恐慌、震颤、阳痿和射精停滞，大剂量时局部病患血压大约轻度降低;

3、NaSSAs类(NE和特异性5-HT能抗烦闷药)，如米氮平，有精良的抗烦闷、抗恐慌及改良就寝作用，口服吸取快，起效快，抗胆碱能作用小，有恬静作用，对性效果险些没有影响，罕见不良反响为恬静、倦睡、头晕、怠倦、食欲和体重增长;

4、安非他酮，去甲肾上腺素、 5-羟色胺、多巴胺再摄取的弱抑制剂，对单胺氧化酶没有抑制造用，适用于烦闷症以及双相烦闷，下风为对体重以及性效果影响小。罕见的不良反响有：激动、口干、失眠、头痛或偏头痛，恶心、呕吐，便秘、震颤、多汗。

5、对付一些恐慌清楚、伴有就寝停滞的病患，可以短期应用一些苯二氮卓类(动摇类)药物大约一些新型的助眠药物，如唑吡坦、佐匹克隆。对付一些体征紧张，乃至伴有精神病性体征的病患，可以归并抗精神病药物治疗。

生理治疗

契合于急性期无失望见地的轻中度烦闷症、以及种种烦闷症急性期体征控制后的结实和维持治疗，可以与药物治疗同时举行。生理治疗要求病患有一定的明白意会身手，可以或许一直如一，在一定水平上可以或许忍受治疗进程中体征带来的痛楚，着实不是任何人都妥当，但若能对峙会增长生理康健和社会顺应身手，有效的防范烦闷症的复燃复发。

物理治疗

包括改良电休克(MECT)治疗以及重复经颅磁抚慰(rTMS)治疗。

MECT对付有紧张失望自尽言行、烦闷性木僵病患MECT治疗应是首选的治疗，对付难治性烦闷症病患可采取MECT治疗。MECT治疗奏效快，疗效好。6～10次为一疗程，但电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。 罕见副反响包括短期内影象力减退、头痛、恶心、乏力等。

rTMS治疗是一种新型的物理治疗方式，海外比年来冉冉在精神科末尾运用，妥当于一些难治性烦闷病患(在药物治疗的同时归并rTMS)，对付一些无失望见地的轻中度烦闷症适用，可以与药物治疗同时举行，但担当过MECT治疗过的病患，至少MECT停用1月后才可担当rTMS治疗。附表是依据差异疾病紧张水平临床常用治疗要领的选择。