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颈髓损伤需要手术吗?

颈髓损伤的发生给患者的生活造成很大的不便,也是患者受到很大的疼痛。所以,在生活中患有颈髓损伤,要及时治疗,避免病情加重,给患者造成更大的伤害。那么,颈髓损伤需要手术吗?下面就为大家详细的介绍一下:

颈髓损伤的手术时机:

颈椎脊髓伤的治疗目的包括:颈椎稳定性的重建和脊髓功能的恢复两个部分。[2]在很长一段时间内,以牵引外固定为

颈髓损伤的手术固定主的保守治疗被广泛应用于临床,并被认为有较满意的结果。

然而,保守治疗不可能使脊髓损伤有实质性改善,反而可能因重复微创伤阻碍神经功能恢复。此外保守治疗固定不够切实,即使是被认为最佳的颈部外固定装置Halo背心也无法避免后期发生的颈椎畸形及颈后韧带松弛。

更为重要的是伤后长期卧床使并发症发生率增大,从而增加了死亡率。

颈髓损伤手术治疗

扩创缝合、椎板切除减压、清除异物、骨片、血肿、修补硬脊膜瘘以及神经根吻合。手术指征如下:

(1)伤后出现肢体部分瘫痪,在观察过程中症状继续进展者。

(2)伤后蛛网膜下腔有明显梗阻者。

(3)X线摄片示椎管内有异物或骨折片存留者。

(4)开放性脊髓损伤。

颈髓损伤的其他治疗方法:

1、对症治疗

(1)注意营养,加强护理,防止发生和及时处理褥疮。

(2)预防尿路感染:有尿潴留者应留置导尿管或作耻骨上膀胱造瘘,防止尿路感染。

(3)预防肺部并发症:定时翻身、吸痰、呼吸道抗生素雾化吸入。如有呼吸困难或排痰困难,应早作气管切开术,以保持呼吸道通畅,便于采用人工呼吸机辅助胸部扩张,防止肺不张。

2、颅骨牵引 闭合性颈髓损伤有颈椎骨折脱位者应先作颅骨牵引。X线摄片证实有椎管内骨片压迫和上下关节绞锁者,应先作椎板切除,摘除骨片和解除关节绞锁后,再作颅骨牵引。

进行多次X线摄片可了解颈椎复位情况,并作腰穿以了解脑脊液通畅情况,确实不能恢复者,再考虑手术探查。

以上就是关于颈髓损伤的相关介绍,希望可以给大家一些帮助,在生活中发现患有颈髓损伤,请及时就医治疗,避免病情加重,给患者造成更大的伤害。

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