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贲门癌患者术后应该注意哪些?

更新时间:2013年05月13日 相关文章

995健康提示:贲门癌在生活中是发病率很高的恶性肿瘤之一,给患者造成很大的伤害。手术治疗是现在贲门癌首选的治疗方法,而患者在贲门癌手术之后更要注意护理的问题,不能掉以轻心

贲门癌在生活中是发病率很高的恶性肿瘤之一,给患者造成很大的伤害。手术治疗是现在贲门癌首选的治疗方法,而患者在贲门癌手术之后更要注意护理的问题,不能掉以轻心。那么,贲门癌患者术后应该注意哪些?下面就为大家详细的介绍一下:

一、贲门癌手术后的护理措施

1、观察吻合口瘘的症状:食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受,患侧呼吸音低,叩诊浊音,白细胞升高甚至发生休克。处理原则:

①胸膜腔引流,促使肺膨胀,

②选择有效的抗生素抗感染,

③补充足够的营养和热量。

目前多选用完全胃肠内营养(TEN)经胃造口灌食治疗,效果确切、满意。这是贲门癌手术后的护理的重要方面。

二、贲门癌的术后护理要严格控制饮食,食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,贲门癌手术后应严格禁食和禁水。禁食期间,每日由静脉补液。

安放十二指肠滴液管者,可于贲门癌手术后第2日肠蠕动恢复后,经导管滴入营养液,减少输液量。贲门癌手术后第5日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶,每次60ml,每2hl次,间隔期间可给等量开水,如无不良反应,可逐日增量。

贲门癌手术后第10~12日改无渣半流质饮食,但应注意防止进食过快及过量,这就是贲门癌的术后护理方法。

三、密切观察胸腔引流量及性质:胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施,明确诊断,予以处理。

如无异常,贲门癌手术后1~3天拨除引流管。

四、保持胃肠减压管通畅:贲门癌手术后24~48h引流出少量血液,应视为正常,如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3~5天,以减少吻合口张力,以利愈合。

注意胃管连接准确,固定牢靠,防止脱出,引流通畅。

贲门癌患者有必要知道些检查方法:

1、胃镜检查 可见贲门处肿物或糜烂,质地脆硬易出血,严重时管腔扭曲狭窄进镜困难,检查同时可多次活检行病理检查。这也属于贲门癌的检查方法。

2、脱落细胞学诊断贲门癌的阳性率比食管癌低,这也是贲门的圆锥形解剖特点造成球囊不易接触肿瘤所致,改用较大球囊后诊断率有所提高。这也是贲门癌的检查项目之一。

3、腹部CT 可以了解肿物与周围器官之关系,相对食管的CT所见,贲门癌的阳性发现往往不太肯定,CT有助于发现肝转移以及是否判断侵及胰和腹腔淋巴结,有利于贲门癌术前评估。这种贲门癌的检查较为常见。

以上就是中医肿瘤医院对于贲门癌患者术后的相关介绍,希望可以给大家一些帮助,在贲门癌患者手术之后帮助患者做好护理工作,避免病情复发,增加患者痛苦。

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