分析狼疮性肾炎

分析狼疮性肾炎相信你听过红斑狼疮吧这可是一种顽疾但是你知道它厉害在哪里吗?它有可能引起肾炎好可怕好可怕必须防治听听专家的介绍

分析狼疮性肾炎

由红斑狼疮引起的肾炎顾名思义是一种危险的“狼”一样的疾病过去在诊断后10年内有50%会发展至肾功能衰竭现在由于诊治方面的进步已降至20%此病时而活动时而静止在治疗上需要高度技巧一方面要医生的医术高明另一方面要病人加深对自己疾病的认识配合治疗才能得到最好的疗效在我的特种门诊中狼疮性肾炎病人约占30%可见此病是很常见的病人多数是年轻的妇女

狼疮肾炎的临床表现多种多样即使原来稳定的病情在某些因素的影响下又可活动而且活动的表现也不尽相同所以如果不是专科医生很容易误诊误治比如说：出现发热、关节痛、全身酸痛可能会被认为是皮肤病、皮肤过敏出现胸腔积液或心包积液被认为是结核性胸膜炎或结核性心包炎

出现肝功能异常时可能会被认为是肝炎因此狼疮性肾炎病人出现上述情况最好找肾病专科看做必要的化验检查以免延误病情

迄今科学的发展给狼疮肾炎患者带来一线曙光狼疮肾炎发展至尿毒症有两种可能一种可能是肾组织严重破坏正常肾组织只剩20%左右这种情况只能靠透析来维持生命

另一种可能是由于狼疮肾炎活动造成组织炎症而令肾功能下降对这种情况我们常先用腹透析解除肾衰症状后再用常规激素治疗、CTX冲击冶疗和配合中医药治疗往往可以逆转尿毒症不需要再用膜透析而使病人恢复正常的生活

只要狼疮肾炎病史没有超过2年B超下肾无缩小或者短期内肾功能下降快至尿毒症的患者用上述方法很可能使肾功能恢复

病人经正规治疗一般病情都会缓解可以胜任日常工作自我感觉良好这会使某些病人认为自己的病好了不需要治疗这是很危险的狼疮肾炎的治疗颇为复杂疗程长有些病人要终生服用小量激素病情变化时又经常要调整剂量治疗过度又可能会引起严重的副作用

因此病人坚持复诊很重要定期到医院检查小便查血常规、血生化以及必要的血清学检查及时了解肾功能的改变很有必要

人们戏称红斑狼疮是见不得太阳的病这是指这种病人经常戴草帽不敢晒太阳而言确有文献报告长期晒太阳诱发红斑狼疮这对狼疮性肾炎的病人来说不可不防以前的观点是狼疮性肾炎不宜妊娠现在这种观点已被否定狼疮肾炎病人如果病情稳定在医生的指导下是可以妊娠的某些药物会诱发狼疮活动要尽量避免使用如青霉素、磺胺、避孕药、大仑丁、肼苯达嗪、预防接种等

与IgA肾病相鉴别

病人除了有肾脏表现外还有其他系统性表现如：皮疹、关节疼痛、口腔溃疡、脱发、浆膜腔积液等血免疫检查可见抗ANA抗dsDNA抗体为阳性低补体血症肾脏活检多样性免疫荧光常为多种免疫球蛋白沉积

分析狼疮性肾炎你知道狼疮性肾炎的症状了吗?知道其余iga肾炎的区别了吗?专家会给您一个满意的答复的

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