股骨头坏死的诊断方法有哪些?

股骨头坏死这种疾病并不是人们所说的不治之症，如果在疾病被确诊时就抓紧时间治疗，还是会有康复的机会的。所以在生活中就需要我们做好股骨头坏死的诊断，那么股骨头坏死的诊断方法有哪些呢?接下来就为大家详细的讲解一下：

1、早期股骨头坏死的诊断，对股骨颈骨折患者，应随访至伤后3-5年如发现股骨颈高度递减，钉痕现象及囊性变，并有临床症状，应考虑本病。

2、对所有腰腿痛患者在进行体检时，应常规检查髋关节功能，如发现患侧髋关节外展，内旋受限，应怀疑本病的存在，这也是早期股骨头坏死的诊断。

3、对于股骨头坏死的高危人群，需要提高警惕，凡20-50岁的成年人，腹股沟或髋部疼痛，并向大腿放散，缓慢地进行性加重，夜间疼痛明显，经一般药物治疗无效，且有过外伤史或酗酒史，或应用激素史，或有其它引起股骨头坏死的诱因，应首先考虑本病。

4、对可疑病例必须首先，拍摄髋关节正位和蛙式位X线片，如无异常，应严密观察，或进一步行CT、MRI、ECT、骨内压测定，动静脉造影等检查。

5、患者出现髋痛，可牵涉至腹股沟、大腿前内侧、膝前处，活动后加重，跛行，活动受限，下肢无力，需要警惕股骨头坏死。

股骨头坏死检查项目有什么?

主要标准：

1。临床症状、体征和病史：以腹股沟和臀部、大腿部位为主的髋关节痛，髋关节内旋活动受限，有髋部外伤史、皮质类固醇应用史、酗酒史，深水作业史，高雪病史，HIV感染史，自身免疫性疾病和高凝低纤溶性疾病等病史。

2。骨活检：显示骨小梁的骨细胞空陷窝>50%，且累及邻近多根骨小梁，有骨髓坏死。

3。股骨头MRI：T1加权相呈带状低信号(带状类型)或T2加权相有双线征。

4。核素扫描：示股骨头内热区中有冷区，即股骨头中心放射性减低，周边放射性增多，呈“炸面圈”样变化。

5。X线片改变：股骨头塌陷，不伴关节间隙变窄;股骨头内有分界的硬化带;软骨下骨有透X线带(新月征，软骨下骨折)。

次要标准：

1。ECT：核素骨扫描示冷区或热区。

2。X线片：股骨头塌陷伴关节间隙变窄股骨头内有囊性变或斑点状硬化，股骨头外上部变扁。

3。MRI：等质或异质低信号强度而无T1相的带状类型。

4。CT：股骨头内横断面正常可见的“星芒征”消失。

符合2条或2条以上主要标准可确诊。符合1条主要标准，和次要标准阳性数≥4(至少包括一种X线片阳性改变)，则为可能诊断。

以上就是关于股骨头坏死诊断的相关介绍，希望可以帮助大家在股骨头坏死这种疾病的治疗上做出正确的诊断。温馨提示：一旦患有股骨头坏死请及时到正规的医院接受治疗，避免病情加重，增加治疗难度。